艾米替诺福韦对乙型肝炎肝硬化（失代偿期）应答不佳患者ALT复常率及血脂的影响

【作者】 钟岚； 王晓洋；

【机构】 衡阳市中心医院消化内科；

【摘要】 目的:探讨使用艾米替诺福韦(TMF)治疗乙型肝炎肝硬化(失代偿期)应答不佳患者的作用机制及对丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、血脂的影响。方法:选取自2022年1月开始,2024年1月结束,我院消化内科接收的失代偿期乙型肝炎肝硬化应答不佳患者共计80例为研究对象,回顾性分析病例资料,依据不同抗病毒药物治疗分2组,对照组:40例,恩替卡韦(ETV)治疗,观察组:40例,TMF治疗。评估时间:治疗前、治疗后(48周),对比两组病毒载量、ALT复常率、血脂及肝脏硬度值。结果:观察组治疗24周时的ALT复常率为77.50%、48周时为90.00%,较对照组55.00%、70.00%更高(P<0.05);治疗48周后评估,对照组、观察组之间的高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白对比(P>0.05);观察组的HBV DNA病毒载量(2.16±0.53)log10 IU/mL、肝脏硬度值(14.83±1.47)kPa均明显低于对照组相应值(19.27±1.65)kPa、(2.93±0.72)log10 IU/mL(P<0.05)。结论:处于失代偿期、且应答不佳的乙型肝炎肝硬化患者经TMF治疗后,其ALT复常率明显提高,肝硬化程度有所改善,血脂代谢水平无显著变化。更多还原