不同衰弱阶段的老年人体适能特征

【作者】 刘礼宁； 陈炜中； 凃耿红； 廖八根； 蒋楠； 余家炳； 邓梦思； 冯仕权； 周洋洋；

【机构】 广州体育学院研究生院； 广州体育学院学院运动与健康学院运动医学教研室； 广州体育学院运动与健康学院；

【摘要】 目的:比较不同衰弱阶段老年人的体适能特征,以揭示不同衰弱状态下老年人的躯体功能差异,为基层护理人员提供制订预防性干预策略提供指导依据。方法:1)运用文献资料法,中文检索词以"衰弱"、"衰弱前期"、"功能性体适能"为检索词,在"中国知网""PubMed"等数据库进行电子文献检索,为本文的研究提供理论支撑。2)在2023年5月至12月在广州同和卫生服务中心、黄埔卫生服务中心共招募185例受试者,按照Fried量表的评估衰弱,将老年人分为健壮组(48)、衰弱前期组(66)、衰弱组(77),采用老年功能性体适能测试评估老年人的体适能状况。3)采用ANOVA分析比较各组间基本信息的差异。结果:在不同衰弱阶段的老年人,坐位体前屈、30秒坐直站立、30秒哑铃弯举、TUG、6MWT距离、6MWT步行速度均呈现出非常显著性差异(p<0.01),表现为健壮组>衰弱前期组>衰弱组。另外,抓背测试和6MWT平均单步步长也呈现出非常显著性差异(p<0.01),表现为健壮组>衰弱组,衰弱前期组>衰弱组。在男性样本中,不同衰弱阶段的老年人在抓背测试、30秒坐直站立、TUG测试、6MWT平均单步步长方面均表现出非常显著性差异(p<0.01),呈现为健壮组>衰弱组,衰弱前期组>衰弱。在坐位体前屈、6MWT步行距离、6MWT平均步速以及30秒哑铃弯举方面,结果显示出显著性差异(p<0.01),表现为健壮组>衰弱前期组>衰弱组,30秒哑铃弯举测试结果呈现出显著性差异(p<0.05),健壮组>衰弱组,而衰弱前期组与另两组无观察出差异。在女性样本中,不同衰弱阶段的老年人在30秒坐直站立次数、30米哑铃弯举、TUG等测试方面呈现出显著性差异(p<0.01),表现为健壮组>衰弱前期组>衰弱组。此外,下肢柔韧性、上肢柔韧性、TUG测试、6MWT步行距离、6MWT步速以及6MWT步长均呈现出非常显著性差异(p<0.01),表现为健壮组>衰弱组,衰弱前期组>衰弱组。结论:不同衰弱阶段的老年人在功能性体适能特征上存在显著差异,健壮组的功能性体适能状况优于衰弱前期组,而衰弱前期的整体功能性体适能状况优于衰弱组,这表明随着衰弱程度的加深,功能性体适能状况也随之下降。然而,每个人的身体状况和生活方式都不同,因此在衰弱老年人群中,每项功能性体适能指标的下降程度和速度可能会有所不同。一些衰弱老年人可能在下肢功能状况出现较大的下降,导致日常活动能力受到影响,而在上肢力量上的未受到较大的影响。总体上看,衰弱前期老年人处于健壮和衰弱之间的中间状态,相较于衰弱而言,更有机会逆转衰弱状况。而衰弱老年人则介于衰前期和失能的中间状态,有资料表明,中度及中度以下衰弱的老年人对干预良性效果显著,而重度衰弱患者对干预反应不佳。因此,早期识别衰弱并采取综合性的干预措施对防治老年衰弱的重要性不言而喻。这项研究为进一步探讨衰弱的预防和治疗策略提供了有价值的数据和理论支持,未来的研究应该进一步探讨不同干预措施对改善衰弱老年人体适能的效果,并寻求有效整合这些干预措施以优化老年人的健康和生活质量。更多还原