超声心动图在经导管二尖瓣置换术中的应用

【作者】 魏薪； 李茜； 冯沅； 陈茂； 梁玉佳；

【机构】 四川大学华西医院；

【摘要】 <正>目的初步探讨超声心动图在经导管二尖瓣置换术治疗重度二尖瓣反流中的应用价值。方法7例外科手术高危的重度二尖瓣反流患者,术前应用经胸超声心动图(TTE)、经食道二维超声心动图(2D TEE)及经食道三维超声心动图(3D TEE)详细评估二尖瓣反流程度、反流类型,二尖瓣瓣叶形态、结构,瓣下腱索分布情况,左室腔大小和功能,三尖瓣反流程度、右心功能及肺动脉压力等指标,术中在2D TEE结合3DTEE引导下应用Highlife系统进行经导管二尖瓣置入术,引导包括环形放置导管置入、圈套二尖瓣、二尖瓣环缩,环缩成功后引导房间隔穿刺、输送系统进入左心室、以及人工二尖瓣释放等,术后即刻评估人工二尖瓣功能情况、有无瓣口或瓣周反流,评估新左室流出道形态、有无左室流出道梗阻以及房间隔穿刺孔的大小等,若房间隔穿刺孔过大时则需引导房间隔封堵术。更多还原