渐进负荷抗阻运动对老年人下肢运动能力的影响研究

【作者】 于文君； 邹国防；

【机构】 天津体育学院；

【摘要】 研究目的:我国已步入老龄化社会,老年人的健康问题逐渐成为重要的公共卫生问题。对于老年人来说,下肢运动能力几乎代表了老年人的整体运动能力,影响着老年人未来几十年的生活质量及幸福生活指数,它的保持与提升已成为一项重要的健康需求。运动对于老年人的下肢运动能力有明显的改善作用已成为共识,在日常生活中,老年人较多通过一些有氧运动来锻炼身体,比如健步走、广场舞等,忽视了抗阻运动在日常的运用。这主要是由于老年人对抗阻运动的知识储备不足,导致害怕或者不愿意尝试抗阻运动。抗阻运动可以提高肌体的平衡能力、协调能力和敏捷性等,并且渐进负荷抗阻运动是逐渐增加负荷的量和强度,更加适合老年人的身体情况,因此探究渐进负荷抗阻运动对老年人下肢运动能力的干预效果,为老年人保持及提高下肢运动能力提供科学有效的运动策略。研究方法:实验对象:经过受试老年人招募,填写健康问卷、疾病史信息问卷。了解招募受试老年人的体育活动状况、用药及家庭史。本研究根据纳入标准,共筛选出30例老年人(60.8±3.18岁)作为本研究实验对象。纳入标准:(1)无运动障碍,可顺利完成运动干预;(2)能够配合完成量表填写、实验过程数据采集;(3)本人和亲属中(父母、兄弟姐妹)未被医生明确诊断患有精神障碍类疾病。告知受试者本研究的相关事宜,包括实验目的、流程、方法及潜在风险等,所有受试者签署知情同意书。按照随机数字表法分为实验组和对照组各15例。实验组(A组)进行渐进负荷抗阻运动,对照组(B组)进行健步走运动。实验方案:两组需在每周周一、周三、周五下午4-5点进行为期八周,每周三次,每次60分钟的运动干预。由于实验要求数据的精准性以及老年人运动具有受伤风险,在实验开始前,要对教练员进行系统的培训,包括训练中的安全及负荷安排注意事项、数据采集的注意事项。由教练员向受试者说明正确的动作要领和安全的训练方法。每次训练课以及数据采集由相同人员全程进行。运动方案:两组运动干预的时间分为10min热身+45min主体运动(渐进负荷抗阻运动、健步走)+5min放松。A组在第一周的训练计划主要进行一些适应性训练,如自重练习,轻弹力带练习等低负荷运动。经过一周的适应性运动后,根据受试者自身情况逐渐增加负荷的量或者强度。练习内容为靠墙蹲、徒手蹲起、负重蹲起、腿弯举、箭步蹲、直腿硬拉、壶铃摇摆。每次选择四个动作,每个动作3-5组,每组8-15次。教练员根据各受试者身体情况,选择合适的动作以及负荷,并安排好运动间歇时间。B组进行健步走时教练员根据各受试者情况设立合理的距离目标,并使其保持适当的速度。对受试者进行以下测试:等速肌力测试仪测量股四头肌、腘绳肌及股外侧肌峰力矩(Peak Torque,PT),六分钟步行距离测试(6-Minute Walk Test,6MWT),30秒坐立测试(30-Second Sit-to-Stand Test,30SST)、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)。分别于研究开始(T)、四周后(T1)、八周后(T2)对受试者进行数据采集。数据处理:本次研究获得的数据使用Excel 2019和SPSS 26.0对所得数据进行统计分析。对两组实验干预前后各项指标进行组内及组间比较。采用配对样本t检验对各组实验进行前后差异比较,采用独立样本t检验对两组差异进行比较,以P<0.05表示差异具有统计学意义。研究结果:(1)干预前后组内比较结果:经过4周的渐进负荷抗阻运动,A组受试者VAS无明显变化,PT、6MWT、30SST显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。在经过的8周的训练后,A组受试者VAS发生变化,呈现下降趋势,PT、6MWT、30SST持续增加,差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周的健步走运动后,B组受试者VAS降低,PT无明显变化,6MWT、30SST增加,差异有统计学意义(P<0.05)。经过8周的健步走运动后,VAS继续降低,PT增加,6MWT、30SST持续增加,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者干预后的PT、6MWT、30SST、VAS较干预前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)干预前后组间比较结果:A组在训练4周后和8周后,PT、30SST均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在训练4周和8周后,VAS均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组在训练四周后,6MWT低于B组,但是在8周后高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论:两种运动形式对于老年人的下肢运动能力均有所改善,但不同的运动形式对其影响效果不同。渐进负荷抗阻运动可以有效改善老年人下肢运动能力,增强下肢肌力及肌耐力,缓解下肢关节疼痛。但是针对缓解下肢关节疼痛,健步走的效果更为显著。老年人日常可以通过有氧联合渐进负荷抗阻运动来锻炼身体,并且坚持运动,提高下肢运动能力,拥有较高生活质量。更多还原