级小学生不同BMI水平的小学生能量平衡相关行为及其影响因素的关系研——基于辽宁省4-6年

【作者】 朱春； 马铁； 常波； 衣雪洁； 高海宁； 张士城；

【机构】 沈阳体育学院研究生部； 沈阳体育学院运动人体科学学院； 辽宁师范大学；

【摘要】 研究目的:随着社会经济和科学技术的迅速发展,人们的生活节奏不断加快,生活方式和出行发生了很大的改变。其中,饮食不合理、身体活动不足以及久坐不动的视屏行为增加了儿童青少年超重和肥胖的发生。近年来,儿童青少年不断上升的超重肥胖流行率在全球范围内迅速增加,已成为全球性的重大公共卫生问题。儿童青少年超重肥胖不仅会对其生理和心理方面造成一定的影响,而且肥胖还可能会持续到成年,增加成年后慢性疾病的发生。因此,关注儿童青少年的超重肥胖问题对促进青少年健康成长,推动健康中国的顺利进行意义重大。此外,由于以往关于辽宁省儿童青少年超重和肥胖与能量平衡相关行为(Energy balance-related behaviors,EBRB)方面的系统研究鲜少。因此,本研究主要调查辽宁省不同BMI水平的小学生能量平衡相关行为(饮料行为、早餐行为、身体活动行为和视屏行为)及其个人和家庭影响因素现状,旨在探究BMI水平与辽宁省小学生能量平衡相关行为的关系,并分析EBRB的主要影响因素,为针对性的制定防控辽宁省青少年儿童超重肥胖的解决措施,促进学生养成健康的行为习惯和生活方式,提供切实的理论依据和参考。研究方法:本研究以辽宁省三个城市的12所小学(在各学校的4-6年级各抽取一个班,每班30人,男女均等,各540人)的1080名4-6年级学生为调查对象。采用了文献资料法、测试法和问卷调查等研究方法,调查分析学生的身高、体重(身体质量指数(BMI)=体重/身高的平方)和能量平衡相关行为及EBRB个人、家庭因素的相关情况;另外,通过独立样本T检验分析体重正常组学生和超重肥胖组学生的能量平衡相关行为及其影响因素的差异性,并进一步采用二元logistic回归和线性回归分析辽宁省小学生BMI与能量平衡相关行为、能量平衡相关行为与其个人和家庭因素之间的相关性。研究结果:1.辽宁省4-6年级小学生的超重肥胖检出率为34.8%;男生的超重肥胖检出率为36.9%,女生的超重肥胖检出率为32.6%。2.超重肥胖组男生的周早餐次数和身体活动时间均少于体重正常组男生(P <0.05;P <0.01);超重肥胖组女生的周饮料次数和视屏时间均多于体重正常组女生(均为P <0.05)。超重肥胖组男生的周饮料次数、视屏时间与体重正常组之间的差异性不存在统计学意义(P> 0.05);超重肥胖组女生的周早餐次数和身体活动时间与体重正常组之间的差异性也不存在统计学意义(P> 0.05)。3.早餐次数和身体活动时间与男生的BMI呈负相关(OR=0.851,95%CI 0.73-0.98,P <0.05;OR=0.927,95%CI 0.87-0.98,P <0.05));饮料次数和视屏时间与男生的BMI不存在相关性(P> 0.05)。饮料次数和视屏时间与女生的BMI呈正相关(OR=1.214,95%CI 1.00-1.46,P <0.05;OR=1.107,95%CI 1.00-1.22,P <0.05);早餐次数和身体活动时间与女生的BMI不存在相关性(P> 0.05)。4.体重正常组男生的饮料次数主要受到个人态度和家庭可用性的负向影响,体重正常组女生的饮料次数主要受到家庭规则和家庭可用性的负向影响;超重肥胖组男生的饮料次数主要受到家庭规则和自我效能感的负向影响,超重肥胖组女生的饮料次数主要受到个人自律性和父母规范的负向影响。体重正常组男生的早餐次数主要受到父母榜样和个人自律性的正向影响,体重正常组女生的早餐次数主要受到父母榜样和父母鼓励的正向影响;超重肥胖组男生的早餐次数主要受到自我效能感和父母榜样的正向影响,超重肥胖组女生的早餐次数主要受到家庭可用性和个人态度的正向影响。体重正常组男生的身体活动时间主要受到个人自律性的正向影响,体重正常组女生的身体活动时间主要受到自我效能感和家庭规则的正向影响;超重肥胖组男女生的身体活动时间均受到自我效能感的正向影响。体重正常组男生的视屏时间主要受到个人喜好和家庭规则的负向影响,体重正常组女生的视屏时间主要受到家庭规则和自我效能感的负向影响;超重肥胖组男女生的视屏时间均受到个人喜好和家庭规则的负向影响。研究结论:1.辽宁省4-6年级小学生超重肥胖率较高,且男生高于女生。另外,影响小学生超重肥胖的EBRB存在性别差异;女生超重肥胖的发生主要与饮料行为、视屏行为有关;男生超重肥胖的发生主要与身体活动、早餐行为有关。2.影响超重肥胖男生和女生EBRB的主要个人和家庭因素有所不同;其中,超重肥胖男生的EBRB主要受到自我效能感、喜好和家庭规则的影响;超重肥胖女生的EBRB主要受到家庭规则、自律性、家庭可用性和自我效能感的影响;因此,还需要区分性别针对性的制定干预措施。更多还原