补充Ca-Tech对骨密度低下柔道运动员骨代谢的影响

【作者】 黄丽英；

【机构】 广州体育学院；

【摘要】 研究目的:柔道是我国奥运夺冠潜优势项目之一,该项目要求以体重标准进行等级区分进行比赛,运动员在赛前或平时往往需要控制体重。柔道运动员控体重通常采用控制饮食、脱水、减少碳水化合物摄入等方式减体重。通过桑拿浴、穿降体重服进行跑步、饥饿疗法(禁水、禁食)和增加运动等方法快降体重,这会伴随营养物质丢失或摄入不足,导致骨量减少、运动能力下降,严重的会使机体内各器官功能失调,降低机体的工作能力。特别是禁水疗法,运动员体内水分大量丢失,影响正常的钙磷代谢平衡,导致代谢产物堆积、骨代谢紊乱,加速机体运动疲劳且不易恢复,严重则会引起中枢神经系统的失调,出现头痛、失眠、脉搏加快、呼吸次数增加等症状。而禁食法通过减少机体对糖类的摄取,导致能量供应不足,运动能力降低。研究证明,大量泌汗会加速钙离子的丢失,导致骨质流失,骨密度(BMD)下降。而人体正常饮食中对钙的吸收非常微量,需要外源性钙剂的补充才能快速有效增加钙离子,使钙磷平衡,增加骨量的积累。由于柔道运动员每日训练大量出汗,加上对膳食营养知识的匮乏,平时不注意对营养素的补充以及对保健品的抗拒。加上柔道项目运动员长期在室内训练,接触太阳紫外线相对室外项目运动员要少,维生素D的合成及钙的吸收下降,以上这些因素均可导致柔道运动员整体骨密度降低。研究表明,正常人补充活性钙泡腾片后,其水溶液的生物利用度明显优于其他剂型,且以溶液形式口服,使机体迅速完全吸收,提高BMD的效果明显。国家柔道队备战2020年东京奥运会集训初期对运动员进行体质测试发现不少运动员存在BMD低下的问题,若运动负荷大不及时采取治疗可能会导致骨质疏松,这会加重运动员骨质骨量的减少、骨代谢水平发生紊乱,同时增加骨折的风险,运动能力下降,不仅会影响运动员身心健康,还会影响国家柔道运动项目的总体成绩。因此,运动员骨密度低下的问题亟待解决,本研究采用一种新型速释制剂钙泰泡腾片(Ca-Tech)补充对国家柔道队运动员骨密度和骨代谢指标25羟基维生素D(25-OH-D)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(T-5b)水平的影响,探讨快速改善柔道运动员BMD低下的实验证据,为今后对BMD低下的运动员治疗或预防提供理论依据。研究方法:选取国家队柔道运动员骨密度低于正常值的22名运动员作为实验对象,分为实验组和对照组。实验组13人,其中男5人,女8人,年龄21～26岁,训练年限6年以上;对照组运动员9人,男4人,女5人,年龄19～25岁,训练年限6年以上。受试者经过病史问询与医疗体检,所有受试者过去或现在均无肝胆及内分泌疾病病史、实验测试期间均未曾服用影响骨代谢的药物,没有显示有家族史或骨质疏松症。进行为期14周的补充一种新型钙补剂泡腾片(Ca-Tech)干预实验,实验组和对照组分别在钙剂干预实验前和干预后4周、10周、14周采用以色列SUNLIGHT公司的OMNISENSE 7000S型双能X线骨密度仪取运动员右臂桡骨进行BMD(Bone mineral density,BMD的检测。以及采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行骨代谢生化指标25羟基维生素D(25-OH-D)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(T-5b)水平的测量。钙补剂泡腾片(Ca-Tech)每片由300mg钙和3.1μg维生素D3组成,属于柠檬酸活性钙。该批次产品已通过国家兴奋剂检测研究中心检测通过,符合检测标准,不含有运动员禁用物质。实验组每天上、下午训练时段各补充一粒含300mg钙和3.1μg Ca-Tech片,对照组在训练过程中饮用同一种矿泉水冲泡的运动饮料,保证运动中水分的补充。研究结果:1.10周Ca-Tech干预后,实验组柔道运动员BMD显著升高(P<0.01),已达到正常水平,且远远高于同期对照组运动员(P<0.05);14周后对照组柔道运动员BMD无显著性变化(P>0.05)。2.补充Ca-Tech 14周后,实验组柔道运动员骨代谢生化指标25-OH-D、 BGP水平相较于实验前基础值均明显上升(P<0.05),且均高于同期对照组运动员(P<0.05),对照组柔道运动员在实验后骨代谢指标25-OH-D、BGP有上升趋势,但均无统计学差异(P>0.05)。3.14周实验后,实验组和对照组运动员骨代谢指标PTH、ALP、T-5b水平均呈下降趋势,其中实验组运动员PTH和T-5b具有显著性差异(P<0.05),ALP不具有显著性(P>0.05);对照组PTH、ALP、T-5b组内均无差异(P>0.05)。研究结论:1.通过10周钙剂干预,能使骨密度低下的柔道运动员骨密度恢复到正常水平,说明补充Ca-Tech能提高运动员的骨质骨量以避免骨折风险的发生。2.通过补充Ca-Tech,柔道运动员骨密度明显上升,骨转换指标(ALP,T-5b)与骨密度呈负相关,与BGP、VD3成正相关。3.通过14周钙剂干预,骨密度低下的柔道运动员骨代谢指标25-OH-D、BGP、PTH、T-5b有明显改善作用。说明补充Ca-Tech能够促进成骨细胞的分泌,同时抑制破骨细胞的分泌以维持骨代谢的平衡。柔道运动员平时应多晒太阳,日常训练后及时补充含有VD3的钙剂,通过改善肠道对钙吸收,提高血钙浓度,促进人体对钙的吸收,提高骨密度和骨代谢水平,从而减少运动损伤风险的发生。更多还原