狭路相逢“巧”者胜——单侧鼻腔通道内镜经蝶颅咽管瘤全切术

【作者】 杨魁； 李春涛； 罗承科； 刘志雄；

【机构】 中南大学湘雅医院神经外科；

【摘要】 目的评估在颅咽管瘤经蝶手术患者中,行单侧鼻腔通道双人三手入路的可行性、对鼻腔结构及下丘脑保护的有效性。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科自2022年1月至2023年9月收治的20例颅咽管瘤经蝶手术患者,通过影像学分析,术中录像,随访情况(每例患者至少经1年随访),分析肿瘤切除率及术后相关并发症发生情况。结果 20例患者,均全部经单侧鼻孔完成,并且术侧中鼻甲保留。肿瘤全切率100%,均嗅觉保留,术后鼻腔通气改善时间早于既往双鼻孔手术数据。无脑积水、无癫痫、无脑脊液漏再次手术。下丘脑症状轻,与既往双鼻孔手术无差异。结论对适合经蝶手术的颅咽管瘤患者,单侧鼻腔通道双人三手入路有效安全,且有利于鼻腔结构保护,改善患者术后体验。更多还原