牙髓再生治疗恒牙外伤伴根尖周炎和牙根外吸收的临床及影像研究

【作者】 卢静； 卢友光； 卢兆杰； Bill Kahler；

【机构】 福建医科大学附属口腔医院；

【摘要】 目的本临床研究旨在评估牙髓再生治疗20颗牙髓坏死伴根尖周炎和牙根外吸收的患牙的临床效果。方法参照美国牙髓病协会牙髓再生治疗的官方指南,对20颗患牙进行牙髓再生治疗,通过定量评估根尖片上牙根面积(RRA)的变化和统计分析,以评估平均3年随访时间后牙根面积的变化。结果在整个研究期间,所有20颗患牙均存活,14颗牙齿(70%)被定义成功,只有1颗牙齿(5%)被定义失败。根据根尖片检查,所有20颗牙齿均显示根尖周病变已完全愈合,并停止了牙根的进行性外吸收。然而,有5颗牙齿(25%)随后发生了牙根替代性吸收。比较20颗牙齿的基线和3年随访的RRA存在显著性差异(P=.009)。根据牙外伤类型和脱位牙口外离体时间不同进行分析,结果显示非撕脱组(P=0.015)和口外离体时间小于60分钟的撕脱组(P=.015)RRA增加有显著性差异(P=.029;撕脱组口外离体时间超过60分钟的的RRA增加并没有统计学意义(P=.405)。9颗牙齿(45%)和10颗牙齿(50%)分别对牙髓冷测试和电活力测试有阳性反应。结论根据本临床研究的结果,在一定程度上证实了牙髓再生治疗外伤恒牙的牙根外吸收具有良好的预后,表现为根尖周病变愈合和RRA显著增加。该研究为牙髓再生治疗在阻止恒牙外伤后牙根外吸收中的作用提供了进一步的证据。更多还原