多巴胺DRD2基因A-241G多态性与利培酮疗效的关系

【作者】 方海红； 施剑飞；

【机构】 杭州市第七人民医院；

【摘要】 目的:研究多巴胺D2 (Dopamine Receptor D2,DRD2)受体的基因多态性对利培酮治疗精神分裂症疗效的影响。方法:114例精神分裂症患者(女性27例、男性87例)给予利培酮治疗4周,评定治疗前以及治疗4周后的阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS),计算减分率;其中减分率≥50%为治疗有效,否则为治疗无效。同时,收集血液,通过荧光定量PCR法或多重高温连接酶检测反应(multiple heat ligase detection reaction,iMLDR)基因分型技术测定DRD2-141C Ins/Del、DRD2-241A>G、DRD2 Taq1A位点的基因多态性。通过卡方检验分析,比较各基因型疗效的差异;通过logsitc回归分析基因多态性对利培酮疗效的影响,同时纳入BMI、药物剂量、发病年龄、病程、年龄等。结果:未发现-141C Ins/Del、DRD2 Taq1A不同基因型间疗效有差异;仅发现DRD2-241 A>G不同基因型疗效存在差异,发现-241G患者有效率高于-241A (卡方值=3.581,p=0.05);后用logstic回归分析显示A-241G对利培酮疗效存在影响,p=0.026,Exp (B)=2.857 (95%的置信区间为1.132,7.124)。结论:DRD2-241A>G位点基因多态性影响利培酮治疗精神分裂症疗效。有待纳入更多的影响因素进行分析,提高准确性。更多还原