分期开通术在颈动脉非急性闭塞开通中的应用（附单中心7例报告）

【作者】 李振强； 孙成丰； 孙琪； 王东海； 王波定；

【机构】 宁波市医疗中心李惠利医院东部院区；

【摘要】 目的 :探讨分期开通术在颈动脉非急性闭塞开通中的应用。方法 :回顾性分析2017年3月至2020年3月收治于宁波市医疗中心李惠利医院东部院区神经外科的7例颈动脉非急性闭塞患者,采取分期开通方式,7例患者均先一期小球囊扩张恢复血流,夹层少,血栓脱落风险低,废用性萎缩,夹层,撕裂。利于颈动脉闭塞远端血管逐渐恢复,相应颅内血流逐渐开放,理论上有助于降低脑过度灌注并发症发生,同时二期支架术更容易操作。待血管重塑,2-4周后二期行血管内支架置入6例,行颈动脉内膜剥脱1例。结果 :7例颈动脉非急性闭塞患者二期手术时均未发生再闭塞,二期手术后全部再通成功,无明显围术期并发症,7例患者总支架置入数量6枚。结论 :分期开通术理论上能减低脑过度灌注并发症的发生,同时血流再通对血管的重塑作用利于二期的支架置入操作,减少支架的使用数量。本组病例显示了良好的再通成功率,没有发生明显围术期并发症,在合适的病例中值得推广。更多还原