急性重症ST段抬高型心肌梗死患者血清miR-1-3p、H-FABP检测水平及预后分析

【作者】 欧阳礼枝； 周成杰； 安敏飞；

【机构】 浙江省宁波市鄞州人民医院重症医学科；

【摘要】 目的:探讨急性重症ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清微小RNA-1-3p(miR-1-3p)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平预判疾病预后的作用。方法:选取我院心脏冠状动脉造影正常患者55例为对照组,入住重症医学科STEMI患者85例为STEMI组,并将STEMI患者分为单支病变组27例,双支病变组26例,三支病变组32例。检测各组血清miR-1-3p、H-FABP水平、丙二醛(MDA)与血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)。收集各患者APACHEII评分、SOFA评分及血管活性药物使用剂量。结果:STEMI组血清miR-1-3p水平显著低于对照组(P<0.05),而H-FABP水平显著升高(P<0.05);双支病变组与三支病变组血清H-FABP水平均显著高于单支病变组(P<0.05),与APACHEII、SOFA评分无明显差异(P>0.05)而miR-1-3p表达水平显著降低(P<0.05),平均死亡率12%;三支病变组血清H-FABP水平与评分均显著高于双支病变组(P<0.05),APACHEII、SOFA评分显著升高,而miR-1-3p表达水平显著降低(P<0.05),死亡率31%;miR-1-3p与H-FABP呈显著负相关且均与MDA及血脂指标存在显著相关性(P<0.05);miR-1-3p与死亡率呈显著负相关(P<0.05),H-FABP与死亡率呈显著正相关(P<0.05)。结论:重症STEMI患者miR-1-3p水平降低、H-FABP水平升高提示预后不良,二者呈负相关并可参与疾病进展过程。更多还原