体检人群空腹血糖受损风险与肝功能指标的相关性分析

【作者】 赵奕； 秦光明； 宋震亚；

【机构】 浙江大学医学院附属第二医院；

【摘要】 目的 :探讨体检人群空腹血糖受损风险与肝功能指标的关系,为糖尿病前期的早期干预寻找新切入点。方法 :以健康体检人群为研究对象,检测肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血糖和血脂等相关生化指标及人体测量学参数。根据2010年美国糖尿病协会(ADA)推荐标准,定义5.6mmol/L≤空腹血糖(FPG)≤6.9mmol/L为空腹血糖受损(IFG)。采用PASW Statistics 18.0统计软件进行分析,χ2检验用于比较各肝酶分层组别间IFG人群比率,logistic回归分析用于评价肝功能指标与IFG风险的相关性。结果 :2775名体检人群中,IFG者占20.3%(562/2775),不同性别间IFG人群比率存在显著性差异[男性为23.6%(415/1762),女性为14.5%(147/1013),χ2=32.6,P<0.001]。分别对男女组别间ALT、AST和GGT分层,高水平组IFG者比率明显高于低水平组。校正年龄、BMI、血压和血脂后,在男性受试群体中,ALT、AST和GGT最高水平组的IFG风险率明显高于最低水平组,风险比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.52(1.07～2.15)、1.51(1.09～2.08)和2.38(1.66～3.41)。女性受试群体中,仅GGT最高水平组和最低水平组间的IFG风险率存在差异[OR=2.93,95%CI值:(1.58～5.43)]。结论 :体检人群中,男性IFG比率明显高于女性,且血清肝功能指标和IFG风险之间存在相关性。提示保肝治疗可能是降低IFG风险的有效手段之一,尤其是男性群体。更多还原