异甘草酸镁减少肝移植术后胆道并发症发生几率：一个回顾性队列分析

【作者】 张维晨； 俞军；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院；

【摘要】 研究背景:肝移植术后的缺血再灌注损伤,容易导致移植物失功,血管、胆管并发症的发生,最终导致移植失败。甘草根的提取物制剂是临床中常用的护肝药的组成成分之一,被广泛应用于各种肝脏损伤的疾病防治之中。本研究旨在探索两种不同的甘草酸衍生物异甘草酸镁和复方甘草酸苷之间,对临床肝移植术后肝脏保护及并发症防治作用的差异。方法 :本研究回顾了我中心2015年1月至2015年12月间接受肝移植的患者资料,根据术后护肝药物使用方案的不同,分为异甘草酸镁组和复方甘草酸苷组。对两组患者的临床资料和生存信息进行统计,分析两组患者间术后肝功能、总体生存率、Fk506血药浓度及血管、胆管并发症发生风险的差异。结果 :在本研究纳入的所有患者中,异甘草酸苷和复方甘草酸苷组之间术后一年总体生存率并没有显著差异。术后1月内死亡的病例比率在两组之间也没有显著性差异。两组患者1年内血管并发症的发生几率大致相似,但在胆道并发症的发生中,异甘草酸镁组显著低于复方甘草酸苷组(15%vs 29%,p<0.05)。异甘草酸镁组术后14天Fk506的谷浓度为12.1±18.1,高于复方甘草酸苷组的6.7±2.8(p<0.1)。结论 :异甘草酸镁相比复方甘草酸苷显著降低肝移植患者术后胆道并发症发生几率。后续研究还需要设计含有空白对照的前瞻性研究进一步说明这个现象。更多还原