三维可视化技术的大肝癌精准化切除中的应用价值

【作者】 郑四鸣； 陈良； 周新华； 陆才德；

【机构】 宁波市医疗中心李惠利东部医院肝胆外科； 宁波市医疗中心李惠利医院影像科；

【摘要】 目的 :以三维可视化模型为基础,准确评估大肝癌的解剖位置关系。方法 :2015年9月至2017年6月,利用腹部CT和arigin三维重建软件,对43例大肝癌患者进行三维重建和虚拟手术切割。对肿瘤范围和肝段边界进行评估,获得肿瘤体积,手术切缘范围。所有患者均进行手术肝脏切除,并对结果进行回顾性分析。记录患者的临床资料,成像数据,围手术期资料与三维模型进行比较来验证该模型的可靠性。结果 :三维可视化技术能够在立体上直观地看到肝脏正常组织和肝癌之间的空间关系,并提供个体化的肝脏解剖和肝切除术建议。本组实验三维模型预测值与实际肿瘤体积(210.9±26.1ml vs.211.8±26.2ml,P=0.987),手术切缘(9.4±3.8 vs.8.5±3.7mm,P=0.488),最大肿瘤直径(7.99±0.54 cm vs.7.12±0.58cm,P=0.871)基本一致。结论 :三维可视化技术能够提供肿瘤定量形态学及其与相邻组织的结构关系,为大肝癌的处理提供了可靠理论与技术支持。更多还原