城市社区老年人功能性体适能的影响因素研究

【作者】 刘悦； 宋彦李青； 王琳； 王竹影；

【机构】 上海体育学院运动科学学院； 南京工业大学体育学院； 南京师范大学体育科学学院；

【摘要】 研究目的:人口老龄化会带来很多增龄性的身体机能变化问题,随着年龄的增加,人的心肺耐力明显衰退,其肌肉力量和耐力、反应能力及对肢体的协调平衡能力明显下降。由于这些增龄性的身体机能变化,现有的测试指标已经不能良好的反映出老年人的体质状况。本研究借鉴国外发达国家的测量方法,收集相关数据,拟探讨城市老年人功能性体适能的影响因素,为我国老龄化社会老年人健康促进提供政策依据,并为国内该领域的后续探索性研究提供参考研究方法:采用多段分级抽样方法,根据南京市的地理位置特点,分别从南京市主城区秦淮区、玄武区、建邺区,城郊栖霞区,19个社区(依据社区类型划分为传统、综合、单位、边缘四种类型,每个社区随机抽取20名老年人,最终,抽取398名60岁以上的老年人。在2019年6月9月,进行数据收集,包括功能性体适能测试、体力活动报告、感知建成环境评价等,研究按照自愿参加原则,调研员对参与测试的老年人在测试前发放知情同意书,将本次调查的意义及研究目的进行详细的介绍,包括测试的整体流程、测试的项目内容、因测试带来的不便和测试所得报酬,在社区老年人签署知情同意书后,才对其展开调研活动。受试者招募资格标准是:(1)老年人的年龄为60岁以上;(2)能与专门培训的调研人员进行正常的语言交流;(3)调研的社区对象居住时间至少1年;(4)身体健康。具有以下情况者,不能参与本研究:(1)内脏器官有严重疾病者(如心脏病、肾炎、哮喘等);(2)身体残缺或身体发育异常者;(3)急性病患者;(4)测试当周与测量前,无肌肉拉伤与关节损伤等运动伤害;测试当天,所有被调查者均无任何进行中的疾病,如感冒、发热等。最终,有378名受试者(60岁以上)参与本研究的测试,根据老年人体力活动与建成环境调查问卷、通过数据筛选原则,有效样本共313名,有效率82.81%。拟采用STATA 12.0和SPSS22.0对所测得的数据进行统计学处理,进行描述性统计和推断性统计;体力活动强度等级采用百分位法进行划分;采用方差分析对不同强度体力活动的老年人功能性体适能进行组间比较;采用Spearman相关系数分析体力活动与功能性体适能之间的关系;采用多元线性回归的方法来探究老年人功能性体适能影响因素。研究结果:1)参加调查的老年人中,女性有164名(52.4%);超过半数的被调查者(59.4%)年龄在60到70岁之间。只有8.9%的老年人最高学历是大学/大专及以上。60.7%的老年人月收入超过2,000元。超过85.3%的老年人报告患有慢性病,47.3%的老年人身体自我评价良好。老年人LTPA得分为69.9±41.3。2)有5项功能性体适能指标与老年人休闲性体力活动呈积极的正相关关系(P<0.01),包括30-s前臂弯曲,抓背伸展测试,30-s座椅起坐测试,椅上坐位体前屈测试,2-min原地踏步等指标。只有8英尺计时起立-走测试与老年人休闲性体力活动呈负相关关系(P<0.01)。3)依据老年人休闲性体力活动结果平均分为3个等级,分别用1(低强度);2(中等强度)和3(大强度)表示。通过组间比较发现,组间存在差异。总之,随着老年人的体力活动水平的提高,功能体适能能力也会提高。4)与老年人接受小学及以下教育相比,具有初中(β=0.635,P<0.05),高中/中专(β=0.826,P<0.05)和大学/大专及以上(β=0.907,P<0.05)学历的老年人功能性体适能水平显著提高,人口学因素中性别、年龄、月平均收入、社区地理区位也是影响城市老年人功能性体适能的因素(P<0.05),在控制人口因素后,体力活动是影响老年人功能性体适能关键因素(β=1.487,P=0.004),但没有发现建成环境因素与老年人功能性体适能之间呈显著关系(P>0.05)。研究结论:1)老年人的功能性体适能受众多人口学因素影响。2)功能性体适能是多系统功能的综合反映,通过增加体育体力活动水平,提高老年人的功能素质是全面的。体力活动行为干预作为最经济有效的手段,必须受到重视。3)没有发现建成环境因素对老年人功能性体适能产生直接影响。在制订城市规划政策时,可考虑上述因素,以促进老年人功能性体适能水平,帮助他们改变生活方式,改善整体健康。更多还原