健康素养、医生建议及自我健康认知对吸烟者戒烟意愿影响研究

【作者】 贺天锋； 郭新彪；

【机构】 宁波市疾病预防控制中心健康教育所； 北京大学医学部公共卫生学院劳动卫生与环境教研室；

【摘要】 目的评价健康素养水平、医生建议及吸烟者的自我健康认知对吸烟者戒烟意愿的影响,为制定有效的戒烟干预策略提供依据。方法采用多阶段抽样法,抽取2492名15-69岁吸烟者进行问卷调查,了解其基本信息及健康素养水平;戒烟史、戒烟心理、戒烟动机等;是否同意吸烟会导致中风、心脏病发作、肺癌;是否同意二手烟导致成人心脏病、儿童肺部疾病和成人肺癌等。运用logistic回归模型估计健康素养与吸烟者戒烟意愿的关系。结果 86%的人认为吸烟会导致肺癌,仅有47.2%的吸烟者意识到吸烟会导致心脏病发作,这种知识差距与吸烟者的戒烟意愿密切相关。除了肺癌外,对吸烟引起中风的了解会使有意戒烟的几率增加(OR=2.750,P<0.01),其影响远大于只知道吸烟会导致肺癌(OR=1.779,P<0.01)。医生的戒烟建议在预测吸烟者过去的戒烟行为方面也起到着重要的作用,而且可能比健康知识更重要(以曾经吸烟者在过去12个月内是否试图戒烟或戒烟来衡量)。此外,吸烟者的自我健康认知与他们戒烟的决定呈负相关,自我报告健康的人比自我报告健康水平低的人戒烟的几率低(OR=0.759;P<0.05)。结论针对吸烟对健康的影响,要加强吸烟对心脏病危害的知识宣讲工作。在控烟策略方面,应将更多的资源用于培训医务人员,由医务人员推动吸烟者戒烟,这比单纯的健康知识教育更有效。更多还原