华东地区成年人群下颌神经管解剖变异解剖发生率的CBCT研究

【作者】 钟双泽； 王铁梅；

【机构】 南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院口腔颌面医学影像科；

【摘要】 目的:应用锥形束CT(Cone-beam computed tomography,CBCT)对华东地区成年人群下颌骨体下颌神经管解剖变异中,年龄、性别和左右侧因素的影响,为临床安全操作提供依据。方法:从2018～2019年南京大学医学院附属口腔医院颌面影像科行CBCT扫描的图像中筛选符合标准的病例200份,按年龄(20～29岁、 30～39岁、 40～49岁、50岁及以上)分为4组,每组男女各一半。将CBCT图像导入NNT软件中,由2名研究者观察并定位下颌神经管解剖变异。描述下颌骨前牙、前磨牙和磨牙各区域的下颌神经管解剖变异数目和分布位置,分析年龄、性别和左右侧因素与下颌神经管解剖变异发生率的关系。结果:200份病例发现下颌神经管解剖变异共1123处,人均下颌神经管解剖变异数5.62处(SD 2.10)。副颏孔(AMF)发生率为10%、磨牙后孔(RMF)发生率26%、下颌骨舌侧孔(MLF)在研究的成年人群中每个个体几乎均有发现,下颌管分支(RMC)发生率约为38%。下颌神经管解剖变异发生率舌侧高于颊侧,同名牙区域左右侧下颌神经管解剖变异数目无统计学差异(P>0.05),男女下颌神经管解剖变异数目无差别(P=0.195),各年龄组下颌神经管解剖变异数目有显著差异(P<0.01),年龄和下颌骨下颌神经管解剖变异数目呈负相关(rs=-0.301)。结论:下颌神经管解剖变异的各孔和管在个体间存在着较大的解剖变异,CBCT成像技术可避免医疗安全隐患的发生。更多还原