核心力量和太极拳锻炼改善女性中老年人跌倒风险效果的研究

【作者】 高瑞生； 王亚慧； 刘善云；

【机构】 天津体育学院；

【摘要】 研究目的:1999年,我国正式步入老龄化社会,截至2014年底,老年人口已超过2.12亿,且正以每年3%以上的速度快速增长。随着老龄化程度的加深,也带来一系列社会问题,其中跌倒是高龄老年人首位死因。如何改善老年人跌倒现状和实施有效干预是亟待研究和解决的问题。运动干预是老年人跌倒综合防治方案中重要的干预措施之一,已引起人们的高度关注,但相关的基础研究和应用研究较滞后。本研究通过实施核心力量和太极拳锻炼两种运动方式,观察比较两种运动方式对中老年人跌倒风险效果的改善作用,为降低女性中老年人跌倒发生提供实验和理论依据。研究方法:选取天津市社区55-65岁女性中老年人为研究对象,通过Tetrax跌倒风险测试系统进行测试,从中选取存在中度跌倒风险的女性中老年人24名,将受试者随机分成两组:核心力量组(12人)进行核心力量锻炼,太极拳组(12人)进行太极拳锻炼。锻炼前两组受试者在年龄、身高、体重、锻炼年限、跌到风险指数等基本情况方面均无显著性差异。根据两组受试者身体状况和锻炼基础,分别制定适宜的运动处方。核心力量组主要采用以自身体重为负荷的静态和动态支撑练习、不稳定状态下的支撑练习以及利用多种器械进行的组合练习,太极拳组主要练习杨氏太极拳简化24式。每次锻炼约1小时,靶心率控制在90-120次/分钟,每周3次,持续12周。采用Inbody520人体成分分析仪对两组受试者锻炼前后身体成分进行测试;采用美国产多项功能性测试圆盘对两组受试者锻炼前后测试平衡能力.研究结果:1.锻炼前后受试者身体成分指标变化核心力量组受试者锻炼前、后躯干肌肉量分别为18.33±2.08kg,18.67±2.23kg(P<0.05)左下肢肌肉量分别为6.03±0.44kg、6.39±0.44kg(P<0.05)右下肢肌肉量分别为5.98±0.44kg、6.39±0.44kg(P<0.05),体脂肪百分数32.15±5.91%、30.08±5.31(P<0.05)和体脂肪20.65±7.19kg、18.51±6.25kg(P<0.05),核心力量组锻炼前后躯干肌肉量和双下肢肌肉量显著增加,体脂肪和体质百分数显著减少;太极拳组受试者锻炼前、后躯干肌肉量分别16.82±1.42kg、17.22±1.62kg(P<0.05),左下肢肌肉量分别为5.89±0.54kg、6.20±0.50kg(P<0.05),右下肢肌肉量分别为5.88±0.55kg、6.15±0.50kg(P<0.05)体脂肪17.53±4.07kg、17.34±3.39kg(P>0.05)体脂百分数31.59±3.96%、31.05±3.27%(P>0.05)。太极拳组锻炼前后躯干肌肉量和双下肢肌肉量显著增加,体脂肪和体质百分数有所下降但无统计学意义。两组受试者身体成分各指标锻炼前、后组间均无显著性差异。2、锻炼前后受试者八点星形偏移(SEBT)指标变化核心力量组锻炼前、后SEBT测试右腿支撑时,左腿在八个方向上分别为76.9±3.83cm、80.6±5.74cm;79.7±3.23cm、79.7±5.25cm;81.2±7.42cm、84.4±4.22cm;81.4±7.56cm、86.0±4.71cm;78.4±5.99cm、85.1±4.86cm;75.0±8.01cm、83.2±7.25cm;74.7±7.09cm、77.6±7.59cm;72.8±3.74cm、73.7±6.20cm;左腿支撑时,右腿在八个方向上分别为78.6±6.90cm、81.9±6.52cm;80.5±5.76cm、83.7±5.27cm;82.3±4.34cm、85.0±4.14cm;80.8±7.02cm、84.9±6.82cm;77.8±6.71cm、84.0±5.20cm;76.7±7.07cm、86.5±9.71cm;72.8±9.24cm、82.0±10.71cm;74.2±8.19cm、78.2±3.76cm。核心力量组在右腿支撑左腿在45°时增加不明显外(P>0.05),其余角度全部有非常显著的增加(P<0.01)。太极拳力量组锻炼前、后SEBT测试右腿支撑时,左腿在八个方向上分别为80.6±4.20cm、81.8±3.99cm;80.8±2.62cm、83.7±2.95cm;81.6±4.70cm、83.5±4.14cm;84.0±3.20cm、85.9±1.97cm;80.9±5.82cm、82.6±5.54cm;78.6±8.29cm、80.5±6.55cm;77.9±6.52cm、79.3±5.96cm;74.1±4.98cm、75.5±4.12cm。左腿支撑时,右腿在八个方向上分别为81.8±5.98cm、83.9±5.02cm;82.2±5.01cm、84.0±4.02cm;83.9±2.81cm、85.6±2.27cm;83.3±3.56cm,84.7±2.54cm;78.4±7.60cm、80.2±6.66cm;80.2±5.33cm、83.6±5.13cm;75.9±7.21cm、79.7±4.74cm;77.8±6.39cm,79.8±5.31cm;太极拳组左、右腿在八个方向都有显著性提高(P<0.05)。右腿支撑左腿在45°时,太极拳组锻炼后增长的程度要高与核心力量组,其余角度时,核心力量组要高于太极拳组。研究结论:1.12周核心力量锻炼可以促进女性中老年人躯干肌肉量和下肢肌肉量的增长,增强下肢肌肉力量,增强静态平衡能力和动态平衡能力,对于女性中老年人降低跌倒风险具有显著干预效果。2.两种锻炼方式在改善女性中老年人的身体成分、身体素质和静态平衡能力方面无显著性差异。但在改善动态平衡能力和降低跌倒风险的干预效果上,核心力量锻炼效果要优于太极拳锻炼。更多还原