温州市居民家庭、工作场所及公共场所无烟现况及支持无烟影响因素调查

【作者】 杨桂丽； 徐越； 陈镭； 胡琳； 张晓红； 李中坚； 王伟光； 董雪； 王慧珍； 金胜智； 胡豪瑞； 林南； 张大聪；

【机构】 温州市疾病预防控制中心健康教育所； 浙江省疾病预防控制中心健康教育所； 温州市鹿城区疾病预防控制中心健康教育科； 温州瑞安市疾病预防控制中心健康教育科； 温州市瓯海区疾病预防控制中心健康教育科； 温州市龙湾区疾病预防控制中心健康教育科； 温州乐清市疾病预防控制中心健康教育科； 温州市永嘉县疾病预防控制中心健康教育科； 温州市苍南县疾病预防控制中心健康教育科； 温州市文成县疾病预防控制中心健康教育科；

【摘要】 目的调查温州市居民家庭、工作场所、公共场所(餐厅、酒吧、医院、出租车)禁烟、公共场所劝阻吸烟现况及被调查者支持工作场所、公共场所全面无烟的意愿,分析影响支持相关场所无烟的影响因素。方法采用多阶段分层按规模大小成比例的概率抽样(Probability Proportionate to Size Sampling,以下简称为PPS抽样)和简单随机抽样方法进行抽样。先从全市11个县(市、区)中抽取鹿城、瓯海、龙湾、瑞安、乐清、永嘉、文成、苍南,从鹿城、瑞安各抽取2个街道(乡镇),其它县(市、区)中抽1个街道(乡镇)中各抽取1个村(社区),再从每个(村)居委会简单随机法抽取300户家庭进行人口信息和成年人吸烟情况登记,自每个居委会(社区)完成家庭信息登记的成年人中抽取40名吸烟者和10名非吸烟者,于2014年10月至12月由调查员采用面对面、一问一答的方式对被调查者的家庭和工作场所及其近6个月内所到过的不同公共场所(餐厅、酒吧、医院、出租车)的无烟规定(完全无烟、部分无烟、没有规定或限制)、禁烟现况(是否有人吸烟、吸烟者是否在禁烟区吸烟、劝阻吸烟情况)及相关场所被调查者的禁烟意愿。用构成比、χ2检验描述分析相关场所的无烟规定、禁烟现况、被调查者对被动吸烟危害性认知及禁烟意愿,用Logistic回归分析被调查者支持工作场所、餐厅和其他公共场所全面无烟的影响因素。结果被调查者家庭中室内完全禁烟的占30.80%(308/1000);其最近一次所到过的餐厅、医院、酒吧,乘坐的出租车,具有禁烟规定,其中比例最高的是医院62.42%(201/322),最低的是酒吧10.16%(13/128);被调查者在上述场所观察到有人吸烟的分别为68.53%(307/448)、38.82%(125/322)、85.37%(105/123)、36.28%(156/430);近6个月,室内工作的被调查者观察到其工作场所有人吸烟的占67.78%(204/301)),室内工作的被调查者(吸烟者)自己在工作场所吸过烟的占68.94%(162/235)。禁烟意愿调查发现,只能在室内某些区域吸烟或对吸烟没有规定或限制的家庭,在未来一年打算家中室内全面禁烟的占16.47%(111/674);支持对学校、医院实行全面无烟政策的分别为86.10%(861/1000)和81.40%(814/1000),超过一半[51.50%(515/1000)]支持工作场所全面无烟,而对餐厅和酒吧的全面无烟支持度最低,仅为14.40%(144/1000)和23.50%(235/1000)。logistic回归分析发现室内工作的工作性质促进被调查者(吸烟者OR=0.000,95%CI=2.302-6.771;非吸烟者OR=0.009,95%CI=1.420-11.195)支持室内工作场所完全无烟;而工作场所有禁烟规定并没有提升被调查者对室内工作场所全面无烟的支持度。朋友或熟人中有完全戒烟成功的情况(吸烟者OR=0.000,95%CI=1.621-3.562;非吸烟者OR=0.025,95%CI=1.187-12.359)成为被调查者支持餐厅和其他公共场所全面无烟的促进因素。结论不同于学校、医院等场所无烟已逐渐成为共识,家庭、室内工作场所以及部分公共场所(尤其酒吧和餐厅)的被动吸烟情况不容忽视,而被调查者对此类场所禁烟意愿不高。宣传被动吸烟的具体危害以及戒烟的益处、提升戒烟服务水平对全面无烟环境有促进作用。更多还原