成都市狂犬病暴露处置门诊服务现状调查分析

【作者】 欧志梅； 杨梅； 朱昆蓉； 刘竹； 陈超； 罗远沛； 石春俐； 周晓静； 耿玲；

【机构】 成都市疾病预防控制中心；

【摘要】 目的:通过对成都市主城区狂犬病暴露处置门诊服务现状调查分析,了解成都市主城区狂犬病暴露处置门诊服务现状和不足,探讨狂犬病暴露后处置工作的进一步规范化措施,为我国狂犬病的有效控制提供借鉴。方法:现场问卷调查法。调查内容是成都市主城区21个狂犬病暴露处置门诊的设置和管理现状、医务人员的资质情况等。结果:成都市狂犬病免疫预防门诊现况及问题:1、狂犬病暴露处置门诊的设置和管理现状。21家门诊中有4家门诊是独立门诊,余下17家门诊是兼职门诊;有7个门诊功能分区不全;有11个门诊有抢救室诊断室附近有抢救室;部分狂犬病暴露处置门诊业务用房面积不足、分布不合理、管理制度执行不严或不够细化和完善。2、市级及以上门诊、区级门诊和社区级门诊在伤口处理设施、预防接种设施和消毒设施方面差异没有统计学意义(P <0.05)。而在冷链设施和抢救设施方面差异有统计学意义,市级及以上门诊这两方面的设施条件最好,各项设施得分均在4.5分以上。3、狂犬病暴露处置门诊医务人员的资质。狂犬病暴露处置门诊医务人员的犬伤处置资质未完全达标,市级及以上门诊、区级门诊和社区级门诊的医务人员在法定执业资质(χ2=13.259,P <0.01)和参加犬伤处置培训方面(χ2=19.876,P <0.01)差异有统计学意义。结论:1、成都市主城区狂犬病暴露处置门诊设置与管理需进一步规范和完善,卫生行政部门应建立和制定更详尽的狂犬病暴露处置门诊软硬件配置和管理标准。2、成都市主城区犬伤门诊的硬件设施需要进一步完善或改进。市级及以上门诊的设施配置较好,犬伤伤口处理设施、抢救设施方面需要完善或改进。3、成都市主城区狂犬病免疫预防门诊医务人员的资质未完全达标。与市级及以上、社区级门诊比较,区级门诊在医务人员业务培训方面做得最好,应从严格督促医务人员执业资质和加强犬伤处置业务培训方面入手来提高医务人员的犬伤处置素质。更多还原