神经内镜下扩大经鼻切除鞍上及三脑室内颅咽管瘤的集束化护理管理体会

【作者】 李英； 王英； 霍钢； 孙晓川；

【机构】 重庆医科大学附属第一医院神经外科；

【摘要】 目的通过回顾性分析内镜下扩大经鼻入路治疗鞍上及三脑室内颅咽管瘤的62例病人资料,分析总结围手术期护理管理体会。方法收集我科2014年11月至2017年12月间使用内镜扩大经鼻入路治疗的62例鞍上颅咽管瘤的临床资料。结果术前详细的评估及准备工作涉及患者的心理准备、激素水平补充、饮食调节及鼻道准备;术后头痛、视力、视野及激素评估,水、电解质平衡的维持,体温、脉搏、血压、中心静脉压监测及维持正常,脑脊液漏预防护理,腰池持续引流的护理,颅内感染的预防,体位的管理;出院前详细指导患者服药,鼻部护理,激素及影像学复查时间,讲解激素替代及控制尿崩的用药注意事项等。结论神经内镜扩大经鼻入路切除鞍上及三脑室内颅咽管瘤具有微创、全切率高、术后并发症少等优点,围手术期患者的护理管理及出院措导、出院后定期随访指导能够明显改善颅咽管瘤患者的生活质量。更多还原