【作者】 刘小玮； 张蕴琨； 张媛；

【机构】 南京体育学院运动健康学院；

【摘要】 背景:健康问题越来越受到人们的关注和重视,许多慢性疾病的发生如肥胖、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等都与肝脏脂代谢紊乱有关。运动对肝脏脂代谢具有良好的调控作用,二甲双胍亦能改善肝脏脂代谢紊乱。运动结合二甲双胍对肝脏脂代谢的影响尚存在争议,其分子机制有待研究。目的:探究运动与二甲双胍对肝脏脂代谢的影响,对近年来运动与二甲双胍结合对肝脏脂代谢影响的研究结果进行综述,探讨联合作用的可能机制,为运动结合二甲双胍对肝脏脂代谢紊乱相关疾病的预防和治疗提供依据。方法:在PubMed、Web of Science和中国知网等文献数据库中对"运动"、"二甲双胍"、"肝脏脂代谢"等关键字进行检索,将所得相关文献进行分析、归纳、总结。结果:运动结合二甲双胍对肝脏脂代谢的影响的差异与运动的方式与强度、二甲双胍摄入的剂量、实验模型的不同有关。不同方式的运动结合二甲双胍均能够改善肝脏脂代谢紊乱,其中有氧运动结合二甲双胍的效果较为显著。运动对肝脏脂代谢的各个环节均具有促进作用,二甲双胍通过抑制线粒体呼吸链复合体Ⅰ和提高胰岛素敏感性改善肝脏脂代谢紊乱。运动结合二甲双胍对脂代谢的影响的分子机制可能是二者均能提高AMPK的活性实现的。此外运动与二甲双胍提高胰岛素受体活性、改善胰岛素抵抗也是二者结合对脂代谢影响的潜在机制。结论:受不同因素的制约,运动结合二甲双胍对肝脏脂代谢的影响存在差异。长时间有氧运动结合二甲双胍可能是作为预防和治疗脂代谢相关慢病的有效方法。运动结合二甲双胍对脂代谢影响的分子机制尚不明确,AMPK作为运动与二甲双胍共同的作用靶点,指导进一步研究AMPK介导的信号通路对分子机制的研究具有重要意义。更多还原