胎儿透明隔腔缺失的产前超声诊断价值及其与MR的对比研究

【作者】 王静欣； 罗红； 杨太珠； 宁刚；

【机构】 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室；

【摘要】 目的:探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔缺失的价值,并与MR检查进行对比分析。方法选取50胎产前超声检查提示透明隔腔消失的胎儿,其中28胎接受MR检查。常规观察胎儿透明隔腔及大脑中线结构,并与产后随访或引产后追踪结果对照,分析超声及MR诊断胎儿透明隔腔缺失的符合率,比较两种方法诊断符合率的差异。结果超声诊断为胎儿CSP消失的50胎胎儿中,16胎胼胝体发育不良;14胎前脑无裂畸形;6胎孤立性CSP缺失;11胎胼胝体发育不良待排;3胎前脑无裂畸形待排。28胎接受MR检查的胎儿中,MR诊断17胎胼胝体发育不良,5胎前脑无裂畸形;1胎孤立性CSP缺失;1胎慢性脑实质出血;4胎CSP偏窄或正常。与引产病理、影像学检查或随访结果相比,产前超声诊断胼胝体发育不良的符合率为64.00%(16/25),前脑无裂畸形为82.35%(14/17),孤立性透明隔腔缺失为100%(3/3),超声诊断的CSP缺失的总体符合率为66.00%(33/50)。28胎既接受超声又接受MR检查的胎儿中,MR诊断CSP缺失的符合率为100%(28/28),高于超声诊断[53.57%(15/28);检验值Pearsonχ~2=59.740,P值(0.000)。结论产前超声是筛查胎儿颅内结构的首选检查,超声示胎儿透明隔腔缺失时,应注意检查胎儿其他中枢神经系统结构。联合应用超声和MR检查能有效提高诊断正确率。更多还原