Tei指数对妊娠期糖尿病胎儿心功能评估的应用研究

【作者】 章春泉； 肖晓娟； 刘燕娜； 黄敏； 李沿江； 皮小兰； 王继伟；

【机构】 南昌大学第二附属医院； 江西省妇幼保健院；

【摘要】 目的:探讨Tei指数在妊娠期糖尿病胎儿心脏功能评价中的应用价值。资料与方法:选择正常妊娠孕妇40例(正常对照组),妊娠期糖尿病血糖控制良好孕妇18例(血糖控制良好组),妊娠期糖尿病血糖控制不良孕妇42例(血糖控制不良组)为研究对象。应用多普勒超声心动图测定各组胎儿左、右心室的Tei指数。结果:1.胎儿左、右心室Tei指数与孕周无明显相关性。2.血糖控制不良组胎儿左、右心室Tei指数较正常对照组及血糖控制良好组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);而血糖控制良好组胎儿左、右心室Tei指数与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.左、右心室射血时间(ET)的平均水平,方差分析发现三组总体水平差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现血糖控制不良组胎儿左、右心室的射血时间较正常对照组及血糖控制良好组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖控制良好组与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1.胎儿心脏Tei指数测量方法简便、敏感、可靠、稳定性好。可作为检测妊娠期糖尿病胎儿心功能不全的指标。2.血糖控制不良组胎儿的心功能受损明显,临床应高度重视孕妇血糖水平的监测及妊娠期糖尿病孕妇血糖水平的严格控制,以降低对胎儿心功能的损害。更多还原