肝细胞癌表皮生长因子受体不同表达水平的超声造影量化参数分析

【作者】 周婷； 李航； 刘军杰； 王丹；

【机构】 广西医科大学附属肿瘤医院；

【摘要】 目的:比较分析肝细胞癌表皮生长因子受体不同表达水平的超声造影量化参数的差异。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2012年1月至2014年9月经手术病理证实的78例肝细胞癌患者的超声造影检查资料,其中男性56例,女性22例,年龄为23～71岁,中位年龄46岁,同时利用TIC声学定量分析软件绘制时间-强度曲线,,分析病灶的到达时间、达峰时间、峰值强度、流出时间和增强曲线下面积,并在术后采用免疫组化SP法检测手术标本表皮生长因子受体的表达水平,最后应用SPSS 18.0统计软件,利用单因素方差分析及LSD法分析比较超声造影量化参数与表皮生长因子受体表达水平的关系。结果:78例肝细胞癌患者中,9例患者表皮生长因子受体表达阴性,69例患者EGFR表达阳性,阳性率为88.5%,其中弱阳性(+)27例,明显阳性(++-+++)42例。表皮生长因子受体表达阳性患者到达时间、达峰时间和流出时间均早于表皮生长因子受体表达阴性患者,峰值强度高于表皮生长因子受体表达阴性患者,增强曲线下面积小于表皮生长因子受体表达阴性患者,差异比较均有统计学意义(p<0.05)。然而,表皮生长因子受体表达弱阳性患者和明显阳性患者到达时间、达峰时间、峰值强度、流出时间和增强曲线下面积差异比较无统计学意义(p>0.05)。结论:超声造影不仅可以清楚显示肝细胞癌的血流灌注特征并进行定性诊断,我们还可以利用软件对其进一步定量分析,并且我们通过研究量化参数可以得到更多关于血管丰富程度以及生长模式的相关信息。表皮生长因子受体表达阴性和阳性患者间超声造影量化参数存在差异,表皮生长因子受体表达阳性的病灶超声造影时"快进快出"的特征更为明显,表皮生长因子受体表达弱阳性和明显阳性患者间超声造影量化参数未见明显差异。表皮生长因子受体作为一个可以提示肝细胞癌不良预后的重要指标,通过探讨其表达水平与超声造影量化参数的关系,从而对于判断这些参数是否可作为作为提示肝细胞癌预后的影像学指标具有重要的临床意义。更多还原