改良阴茎整形术治疗成人隐匿性阴茎的疗效评估(附116例报告)

【作者】 方家杰； 姚晓霖； 毛琪琦； 姜海； 方丹波； 朱选文；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科；

【摘要】 目的:隐匿阴茎是一种先天性阴茎发育异常疾病,在中国儿童中的发病率约为0.67%,成人隐匿阴茎并非罕见,但国内报道较少,外科治疗的术式亦不统一。通过116例成年隐匿性阴茎患者的临床诊治观察,提高对成人隐匿性阴茎的认知水平,并探讨外科手术治疗的有效性。方法:自2014年至今,收治成年隐匿性阴茎患者116例,基本术式为隐匿阴茎整形术,并根据各病患不同临床表现结合松解切除纤维索带、阴茎皮肤全脱套、海绵体耻骨前悬吊固定、包皮口成形、阴囊角成形。结果:术后随访4月~2年,术后阴茎静息状态下长度较术前平均增加(3.26±0.43);勃起状态长度较术前平均增加(4.67±0.21)cm,龟头显露良好。术后并发症少,26例(22.4%)一过性阴茎皮肤水肿;5例(4.3%)切口脂肪液化;1例(0.8%)阴茎皮肤坏死,清创后经二期阴囊带蒂皮瓣转位替代阴茎皮肤,愈合良好。结论:改良阴茎整形术作为成人隐匿阴茎的主要治疗手段,并且根据患者的具体情况结合其他方法,治疗效果满意,有助于纠正外观畸形,减轻患者心理负担、改善夫妻生活质量。避免过度的包皮切除、充分离断阴茎浅深悬韧带,阴茎根部背侧白膜与耻骨前皮下组织固定、腹侧白膜与阴囊肉膜固定、重建阴茎阴囊角是提高手术疗效的关键。更多还原