三角韧带深层损伤的手术治疗

【作者】 赵国志； 曲家富； 彭义； 杜晓健； 曹立海；

【机构】 唐山市第二医院足踝外科；

【摘要】 目的评价锚钉修复三角韧带深层损伤的临床疗效方法总结了唐山市第二医院足踝外科2014年4月-2015年3月治疗的三角韧带深层损伤的病人13例,男11例,女2例;年龄从19岁-62岁,平均43岁,受伤距手术时间从1d到14d,平均6.7d;所有三角韧带深层损伤均为踝关节骨折的病人,胫距关节脱位13例,其中外踝骨折7例,距骨骨折5例,后踝骨折5例,下胫腓分离损伤的2例,骰骨骨折1例。所有手术均采用踝关节骨折切开复位内固定术,手术技巧是采用先在内踝距骨三角韧带深层起点处打入锚钉,在内踝尖上预钻孔拉出锚钉线备用,然后复位固定外踝骨折后,再内翻位拉紧缝合锚钉线,完成三角韧带深层的重建.探查内侧三角韧带损伤的病人采用带线锚钉修复三角韧带深层,浅层断裂采用端端吻合的方法来完成。结果所有病人均得到随访,随访时间d-d,平均d。根据AOFAS评分来评价临床效果。优良率92.3%.其中优秀9例,良好3例,中1例。结论三角韧带深层损伤常并发于踝关节骨折脱位的病人。三角韧带深层的断裂部位不论是内踝侧,还是体部,还是距骨侧,均需要采用距骨侧导入锚钉来完成修复。锚钉修复三角韧带深层是一个简单易行的方法。更多还原