应用冠状动脉CTA测量左心室功能及室壁运动的初步研究

【作者】 姚庆东； 张呈兵； 张东友；

【机构】 武汉市第一医院；

【摘要】 目的:与超声心动图对比,探讨冠状动脉CTA测量左心室功能及室壁运动的应用价值。方法:搜集我院43例行冠状动脉CTA及超声心动图(EC)患者资料,其中男16例,女27例,年龄44~87岁,平均(62.2±8.7)岁,EC在CTA检查后48h内进行;应用心血管后处理软件测算射血分数(EF)、左心室收缩率(FS)等参数,比较冠状动脉CTA与超声心动图(EC)所得EF、FS有无差异;计算CTA与EC结果的相关性及一致性。以WT%<30%为CT诊断室壁运动异常标准,计算CT评价室壁运动异常的敏感性、特异性和准确性,采用Kappa检验分析两种方法的一致性。结果:冠状动脉CTA与超声心动图(EC)所得EF、FS结果分别为(64.05±5.74)%,(60.81±4.6)%;(26.42±3.68)%,(31.16±3.66)%;两者比较均有统计学差异(t=6.94,P=0.000;t=-16.5,P=0.000)。两种方法测量所得EF、ES均有较好的相关性及一致性(r=0.85,P=0.000,偏倚3.05%;r=0.87,P=0.000,偏倚1.89%)。CT诊断中间段及心尖段室壁运动异常的敏感性、特异性、准确性分别为81%、96%、94%,一致性良好(K=0.72,P<0.01);诊断基底段壁运动异常的敏感性、特异性、准确性分别为84%、61%、63%,一致性较低(K=0.15,P<0.01)。结论:应用冠状动脉CTA可以方便快捷地测量左心室功能、评价室壁运动情况,且与EC测量结果具有较好的相关性及一致性。更多还原