壶腹周围癌MRCP征象分析及鉴别诊断

【作者】 xiaojia wu； 庄儒耀； 刘源； 黄瑞滨；

【机构】 汕头大学医学院第一附属医院；

【摘要】 目的通过分析62例壶腹周围癌患者的MRCP影像学资料,提高对壶腹周围癌的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理蚪槿爰觳橹な敌蠱RI检查的62例壶腹周围癌患者的MR影像学资料。结果 MRI检出肿块52例,占本组病例83.87%,包括胰头癌、胆总管下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌。62例肿瘤导致胆总管及胰管扩张呈不同类型"管征"改变,包括"单管"征、"双管"征、"三管"征、"四管"征。胆总管下段癌同胰头癌比较(P<0.05)、胆总管下段癌同壶腹癌(P<0.05)比较差异均有统计学意义。41例"双管"征表现为平行或聚拢27例、分离14例。四种肿瘤之间"双管"征分型比较差异有显着性统计学意义(P<0.01.)。测量十二指肠腔到胆胰管梗阻端的距离,分别为34.09±1 5.53、32.07±20.84、10.45±9.98、9.78±6.96(mm)。四种肿瘤间该距离比较差异有显着性统计学意义(P<0.01)。本组梗阻管腔形态包括截断型、漏斗型、乌嘴型和鼠尾型中断,四种肿瘤间梗阻管腔形态比较差异有统计学意义(P<0.05)。综合MRCP不同征象后诊断62例壶腹周围癌并对比前后诊断符合率。结论结合MRCP不同征象分析,能提高壶腹周围癌的诊断及鉴别诊断水平。更多还原