莫西沙星和利奈唑胺对非结核分枝杆菌体外抑菌作用的研究

【作者】 方兰芳； 杨青； 稽仲康； 徐凯进； 陈晓；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院感染病科传染病诊治国家重点实验室；

【摘要】 目的:评价莫西沙星和利奈唑胺对临床常见非结核分枝杆菌(NTM)的体外抑菌作用,为治疗NTM疾病提供科学依据。方法选取2012.1-2014.6月期间分离自本院临床患者的NTM为研究对象。采用微量肉汤稀释法分别测定莫西沙星和利奈唑胺对98株NTM的最低抑菌浓度(MIC)。结果莫西沙星对鸟分枝杆菌复合群的敏感率为84.5%(49/58),显著高于脓肿分枝杆菌11.5%(3/26)(χ~2=40.505,P=0.000)。利奈唑胺对鸟分枝杆菌复合群的敏感率为65.5%(38/58),低于脓肿分枝杆菌的88.5%(23/26),两者差异有统计学意义(χ~2=4.753,P=0.029)。鸟分枝杆菌复合群中,莫西沙星对鸟分枝杆菌的敏感性(96.2%,25/26)高于胞内分枝杆菌(75%,24/32),两者比较差异有统计学意义(Fisher检验,P=0.033);利奈唑胺对鸟分枝杆菌和胞内分枝杆菌的敏感率分别为69.2%(18/26)和62.5%(20/32),两者差异无统计学意义(χ~2=0.288,P=0.592)。结论不同种NTM的耐药谱有差异,在NTM疾病的诊治中NTM的菌种鉴定和药物敏感性的筛查是很有必要的。更多还原