三种不同治疗措施对基底节区脑卒中合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效比较

【作者】 施毅颋； 任蕾； 杜井波； 何国霞； 毛文岚；

【机构】 上海市静安区老年医院呼吸康复科；

【摘要】 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并基底节区脑卒中患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)认知康复和(或)基础康复3种不同治疗措施对其睡眠、运动、认知、心理和日常生活能力的疗效。方法:共96例OSAHS合并基底节区脑卒中患者入选本研究,其中27例患者采用nCPAP+认知康复治疗12周;33例患者采用认知康复治疗;36例患者为对照。3组患者在治疗前、后均进行多导睡眠图(PSG)检测、运动能力及认知、心理、日常生活能力评分,并对相关结果进行对比分析。结果:应用三种不同措施治疗OSAHS合并基底节区脑卒中患者12周后,呼吸机+认知康复组在PSG参数(包括:AHI、最低氧饱和度)、FMA评分、HAMA、HRSD评分较认知康复组及对照组的各项指标明显改善(p<0.01)。呼吸机+认知康复组及认知康复组在MMSE总评分及地点定向、复述、计算、记忆力、语言项目方面较对照组明显改善(p<0.01)。呼吸机+认知康复组在BI评分较对照组明显改善(p=0.027)。结论:OSAHS合并基底节区脑卒中患者经nCPAP+认知康复治疗12周后,其睡眠、认知、运动功能、心理状态均明显改善。更多还原