慢性乙型肝炎患者外周血Th9细胞的变化及临床意义

【作者】 吕颖； 闫会敏； 崔美兰； 张巍； 卢建华； 路毓峰； 戴二黑；

【机构】 河北医科大学研究生学院； 石家庄市第五医院；

【摘要】 背景与目的:慢性乙型肝炎(CHB)是引起肝硬化、肝衰竭和肝癌的重要原因,严重危害着患者的生存质量,了解并分析影响疾病发生的相关因素,对于指导临床治疗具有重要意义。Th9细胞是新近发现的一种CD8~+T细胞亚群,在炎症性疾病及肿瘤的发生发展中发挥着重要作用。本研究旨在观察慢性乙型肝炎患者中Th9细胞的频率变化,并分析Th9细胞表达与疾病临床特征的关系,以探讨Th9细胞在HBV持续感染中的潜在作用。对象与方法:选取自2015年8月-2016年5月于石家庄市第五医院住院的CHB患者22例作为病例组,诊断均符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》。对照组为年龄、性别等均与病例组具有可比性的健康体检者,共16例。收集病例组及对照组的基本资料并采集其空腹静脉血,采用流式细胞术测定外周血Th9和Th1细胞的频率,采用C8000型生化分析仪检测肝功能生化指标(ALT、AST、TBIL、DBIL),采用实时荧光定量PCR测定HBV-DNA载量,采用SPSS 19.0统计软件,比较病例组与对照组间外周血Th9细胞、Th1细胞的表达差异,并分析Th9细胞与Th1细胞及临床指标间的相关关系。结果:CHB患者外周血中Th9细胞百分数为(1.42±1.27)%,明显低于健康对照组(6.80±5.39)%,差异有统计学意义(P<0.001);CHB患者外周血中Th1细胞百分数为(13.15±6.39)%,略高于健康对照者(8.27±5.54)%,但差异无统计学意义(P=0.055)。CHB患者中外周血Th9细胞频率与HBV DNA水平呈负相关关系(rs=-0.546,P=0.035),但Th9细胞或Th1细胞的频数均与ALT、AST、TBIL、DBIL水平不相关(P>0.05)。结论:CHB患者外周血中Th9细胞水平明显降低,其变化可能与慢性HBV感染的发生发展有关。更多还原