极低/超低出生体重早产儿真菌性败血症危险因素分析

【作者】 雷艺； 王琍琍；

【机构】 安徽医科大学第一附属医院新生儿科；

【摘要】 目的:探讨极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)早产儿发生真菌性败血症的危险因素,为其防控提供科学依据。方法:选择2008年1月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的VLBW/ELBW早产儿,根据住院期间是否发生真菌性败血症分为病例组和对照组。比较两组患儿的临床资料,对发生真菌性败血症可能的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:病例组36例,对照组163例。单因素分析显示,病例组胎龄<32周、新生儿呼吸窘迫综合征、肠道外营养≥14天、抗菌药物使用≥7天、联合使用抗菌药物、气管插管、经外周中心静脉置管(PICC)、PICC留置≥14天、机械通气、使用抑酸剂≥3天、小于胎龄儿的比例高于对照组,单纯早产的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,抗菌药物使用≥7天(OR=5.450,95%CI 1.712~17.356)、PICC留置≥14天(OR=6.314,95%CI 1.303~30.592)是发生真菌性败血症的独立危险因素。结论:VLBW/ELBW早产儿真菌性败血症的危险因素多,合理使用抗菌药物、加强置管后护理是减少真菌性败血症重要措施。更多还原