MNA-SF和NRS2002对122例老年病科住院患者营养筛查的比较分析

【作者】 蓝琴芬； 叶水芬； 简荣汉； 曾美娥； 邓微微；

【机构】 福建医科大学附属龙岩第一医院/福建省龙岩市第一医院；

【摘要】 目的简易营养评价精法(MNA-SF)是专为老年人设计的营养评估方法,而营养风险筛查2002(NRS2002)常用于住院患者,本研究在于探讨老年病科住院患者实用的营养筛查方法。方法纳入了122名在老年病科住院的≥65岁的老年患者,其中>90岁者7例;同时应用MNASF和NRS2002两种方法进行营养筛查,对两种筛查方法的结果进行分析比较;同时采用传统单一临床营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数)进行营养评估。结果 MNA-SF评估,营养不良者26例,营养不良风险者34例,总的营养异常率49.18%(60/122);NRS2002评分有营养风险60例,营养风险比例52.18%(60/115),两者差异无统计学意义。同一个患者群体MNA-SF与NRS2002筛查出营养风险人群相当,但不平行。NRS2002评分无营养风险的55例中有12例被MNA-SF评分为有营养不良风险(MNS-AF评分在8-11之间)(占MNA-SF评分异常患者的12/55=21.82%);而MNA-SF评分为营养正常的59例(扣除其中3例>90岁患者)者,有16例被NRS2002评分为有营养风险(占NRS2002异常患者的16/59=27.12%)。结论老年病科住院老年患者的营养筛查,运用单一营养指标进行筛查有较高的漏筛率;单独使用MNA-SF或NRS2002中任一种方法进行营养筛查均可能遗漏20-30%有营养风险的患者。MNASF不受年龄限制,NRS2002不适用于90岁以上、神志不清人群,依次采用MNA-SF、NRS2002评分进行营养筛查能更大限度降低漏筛率,为指导营养干预的实施提供依据。更多还原