FibroTouch与FibroScan和慢性乙型肝炎、肝硬化肝脏病理相关性比较

【作者】 陈高峰； 平键； 周扬； 邢枫； 穆永平； 顾宏图； 刘成海；

【机构】 上海中医药大学肝病研究所； 上海中医药大学附属曙光医院； 上海市中医临床重点实验室；

【摘要】 目的:评估并比较肝脏弹性扫描仪FibroTouch与FibroScan和乙型肝炎、肝硬化肝脏病理分期的相关性。方法:收集2014年11月至2015年5月就诊于上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科并行肝穿刺病理检查的慢性乙型肝炎及乙肝后肝硬化患者122例,肝穿刺前于相同位点分别应用FibroTouch与FibroScan采集肝脏硬度值(LSM),分析两种测量仪器LSM与肝脏组织病理分期的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分两种LSM诊断慢性乙型肝炎肝纤维化肝硬化的准确性。结果:1.122例患者FibroTouch与FibroScan检测LSM分别为16.05±9.82和15.53±10.23,二者进行配对t检验,差异无统计学差异(P>0.05)采用pearson相关分析显示二者相关系数为0.944(P<0.01),提示两者检测结果存在较强相关性。2.分别以FibroTouch LSM测量值、FibroScan LSM测量值为因变量,进行Spearman相关分析,结果显示:FibroTouchLSM与肝纤维化分期呈显著正相关(r=0.658,P=0.000),FibroScan LSM与肝纤维化分期呈显著正相关(r=0.692,P=0.000)。3.肝组织病理学纤维化分期S≥2、S≥3及S=4的ROC曲线下面积分别为:FibroTouch LSM 0.914、0.858和0.828;FibroScan所得LSM诊断0.953、0.867和0.849。结论:FibroTouch与FibrosCan两种瞬时弹性测定仪检测慢性乙型肝炎及肝硬化肝脏硬度一致性良好,与肝组织病理分期具有较强的相关性和准确度。更多还原