激光脱毛联合大容量扩张器全扩张法耳廓再造术的体会

【作者】 张爱君； 金培生； 陶常波； 李雪阳； 李强； 马志兵； 沈才齐； 郭艳萍； 章庆国；

【机构】 江苏徐州医学院附属医院整形激光美容中心；

【摘要】 目的探讨以耳后全扩张皮瓣包裹自体肋软骨支架行全耳廓再造的临床应用效果。方法选择10例已经成年进入青春期的患者(可以制备足够高度的耳软骨支架),并且耳后皮肤组织松驰,进行全耳廓再造,手术分3期完成:Ⅰ期耳后100ml肾形扩张器置入,扩张器注水约80ml后行2-3次翠绿宝石激光脱毛,Ⅱ期扩张器注水容量达150-200ml后扩张器取出,肋软骨切取,耳郭支架雕刻,扩张皮瓣包裹耳廓支架;Ⅲ期再造耳修整,耳屏再造,耳垂转位,耳甲腔加深。结果经6个月至3年的随访,患者获满意效果,再造耳耳颅角高度与健侧耳基本对称,耳廓各部位结构清晰自然,再造耳前后皮肤色泽、质地一致,耳后瘢痕不明显。结论激光脱毛联合大容量扩张器全扩张法全耳廓再造术不需要筋膜瓣和皮片移植,可重建稳定竖立,结构清晰的耳廓;手术过程简单,创伤较小,瘢痕轻。为耳后皮肤松、薄的成年小耳畸形患者提供了一种较理想的治疗方法 。更多还原