饮茶与福建地区非吸烟、非饮酒人群口腔癌的关系研究

【作者】 陈法； 何保昌； 黄江峰； 刘芳萍； 鄢灵君； 胡志坚； 林李嵩； 何斐； 蔡琳；

【机构】 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系； 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科；

【摘要】 目的探讨饮茶与非吸烟、非饮酒人群口腔癌的关系。方法采用病例-对照研究设计,收集2010年9月至015年1月经病理确诊的非吸烟、非饮酒人群口腔癌新发病例203例和同期社区对照人群572名。调查研究对象的人口学特征、吸烟史、饮酒史、饮茶史、既往疾病史、肿瘤家族史、职业史等。应用非条件logistic回归模型估算饮茶与非吸烟、非饮酒人群口腔癌发病风险的调整OR(95%CI)值,并进一步对性别、年龄、居住地、被动吸烟进行分层分析,以及对饮茶与被动吸烟进行相乘交互作用分析;利用超额相对危险度(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(SI)对饮茶与被动吸烟进行相加交互作用分析。结果与不饮茶者相比,饮茶(OR=0.52,95%CI:0.34~0.81)、开始饮茶年龄≥18岁(OR=0.54,95%CI:0.34~0.85)、无论饮茶年限<20年(OR=0.49,95%CI:0.27~0.90)还是≥20年(OR=0.55,95%CI:0.32~0.95)、平均每日饮茶量<700 ml(OR=0.52,95%CI:0.32~0.86)、饮茶浓度适中(OR=0.56,95%CI:0.32~0.96)、饮淡茶(OR=0.35,95%CI:0.16~0.77)、饮绿茶(OR=0.48,95%CI:0.28~0.82)、饮温茶(OR=0.55,95%CI:0.31~0.98)可降低非吸烟、非饮酒人群口腔癌的危险。分层分析结果显示,在女性(OR=0.53,95%CI:0.30~0.94)、年龄<60岁(OR=0.53,95%CI:0.29~0.97)、居住在城市(OR=0.38,95%CI:0.20~0.69)、无被动吸烟(OR=0.47,95%CI:0.25~0.86)的非吸烟非饮酒人群中,饮茶具有保护作用;饮茶与被动吸烟之间不存在相乘交互作用(OR=0.95,95%CI:0.41~2.20)及相加交互作用(RERI=-0.15,95%CI:-0.92~0.62;AP=-0.16,95%CI:-1.06~0.73;SI=-0.18,95%CI:-1.44~0.87)。结论饮茶、开始饮茶年龄、平均每日饮茶量、饮茶类型、饮茶浓度及饮茶温度对非吸烟、非饮酒人群口腔癌的发生具有一定的影响。更多还原