LC时对有下腹部手术史患者行下腹腔粘连情况的探查及治疗体会

【作者】 陈爱国； 杨丹；

【机构】 浙江省桐乡市第三人民医院；

【摘要】 目的:探讨LC时对有下腹部手术史下腹腔粘连情况的探查及治疗的意义。方法:回顾性分析52例有下腹部手术史的患者行LC时对下腹腔粘连情况探查及治疗的临床资料,并随访情况综合分析。结果:52例患者中46例存在下腹腔粘连,其中15例未予治疗(这其中2例有左下腹胀痛排便不畅临床症状但乙状结肠与侧腹壁粘连过于紧密未予处理,余均13例无临床症状),另31例患者进行分离治疗。52例患者均随访6—12个月。有临床症状并采取治疗23例患者者中11例左下腹或右下腹牵拉痛好转,5例便秘好转,1例反复肠梗阻发作明显好转,6例无改善亦无加重;8例无临床症状者治疗后无下腹部不适。2例有临床症状未予治疗者症状同前,余无临床症状未予治疗者无不适。结论:有下腹部手术史的患者多数存在下腹腔粘连。部分患者存在临床症状。LC时对有下腹部手术史下腹腔粘连情况的探查治疗对改善患者因下腹腔粘连而引发的症状具有意义。腹腔镜医生应该重视对有下腹部手术史下腹腔粘连情况的探查及治疗。更多还原