抗精子抗体与精液参数和精子形态的相关性调查

【作者】 方家杰； 吕俊霞； 姚冬英； 朱选文；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院；

【摘要】 目的:调查抗精子抗体(AsAb)对精液参数和精子形态的影响。方法:选择AsAb阳性组51例、疾病对照组40例和健康对照组47例,采用计算机辅助精子分析仪检测精液参数,采用Diff-Quik染色法按WHO精子形态分类标准进行精子形态评估,计算畸形精子指数(TZI)和精子畸形指数(SDI)。结果:AsAb阳性组的精子活率(%)、a+b级活力(%)和畸形率(%)分别为62.62±10.49、31.81±9.00、63.04±7.55;疾病对照组分别为66.44±8.25、31.40±9.08、65.77±8.76;健康对照组分别为68.73±4.76、35.99±6.44、60.85±5.96;上述各指标在3组间差异均有统计学意义(F值分别为6.490、4.979、4.140,P<0.05或<0.01)。AsAb阳性组的异常形态精子(%)、锥形头(%)、不定形头(%)、颈中段增粗(%)分别为80.2±7.7、6.3±5.5、11.0±7.4、21.9±9.0;疾病对照组分别为71.6±5.8、4.2±4.5、11.1±4.8、16.0±6.9;健康对照组分别为70.1±6.4、3.5±4.6、8.4±4.3、16.2±6.9;上述各指标在3组间差异均有统计学意义(F值分别为28.732、3.867、3.282、4.893,P<0.05或<0.01)。AsAb阳性组TZI和SDI分别为1.306±0.123、1.057±0.180;疾病对照组为1.255±0.096、0.901±0.1 19;健康对照组为1.257±0.098、0.882±0.121;三组间具有统计学意义(F值分别为3.088、19.115,P<0.05或<0.01)。根据运动精子的AsAb黏附率,将AsAb阳性组分成≤10%的A组和>10%的B组,A组的锥形头(%)、不定形头(%)分别为3.94±3.98、8.15±2.09,B组的是8.83±5.95、13.00±9.03,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:AsAb阳性可降低精子的活率和a+b级活力,异常精子形态增多。异常精子形态以锥形头、不定形头、颈中段增粗为主。更多还原