534例脑外伤所致精神障碍的司法精神医学鉴定分析

【作者】 李婷； 李国荣； 江红霞； 汤晨东； 唐建良；

【机构】 嘉兴市康慈医院司法鉴定室；

【摘要】 目的分析脑损伤所致精神障碍的类型,鉴定的合理时机,探讨脑损伤程度及距离鉴定时间与智能损害程度的关系。方法对534例颅脑损伤患者的司法精神医学鉴定资料进行回顾性分析。结果脑外伤所致精神障碍的类型,器质性情感障碍最多(51.1%),其次为器质性神经症样综合征(23.8%),再次为器质性智能损害(18.0%)。伤残等级评定为Ⅷ级和Ⅸ级伤残者最多,分别为219例(41.0%)和177例(33.1%)。智能损害组的脑损害程度明显高于非智能损害组(P<0.01),且智能损害组的中国修订版韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评定智力缺损程度明显高于非智能损害组(P<0.01)。伤残评定等级和脑损伤分级、韦氏成人智力测验(WAIS-RC)评定结果、鉴定时的脑CT结论以及BEAM异常分级呈显著的相关性。结论器质性情感障碍、器质性神经症样综合征以及器质性智能损害为常见的脑外伤所致精神障碍,影响智能损害的因素很复杂,伤残等级评定时脑CT、BEAM、WAIS-RC等客观检查也是重要的参考指标。更多还原