肌肉病理CPC:慢性进行性四肢无力萎缩的病例讨论

【作者】 罗苏珊； 岳冬曰； 朱雯华； 梁宗辉； 李劲； 赵重波； 卢家红； 汪寅；

【机构】 复旦大学附属华山医院神经内科； 上海市静安区中心医院放射科； 复旦大学附属华山医院神经病理室；

【摘要】 <正>女性,46岁;个体手工业者。主诉:进行性四肢无力萎缩7年余现病史:患者7年前开始感双手梳头费力,劳累后可加重,但持碗、拧毛巾均可。5年前开始感双下肢乏力,爬楼梯明显,下蹲后无法起立。逐渐出现肌肉萎缩,以肩部为著。否认肢体麻木、皮疹、肌肉酸痛,无眼睑下垂、视物成双及饮水呛咳。否认心慌不适或呼吸困难。发病以来胃纳可,二便无殊,无体重明显减轻。既往史:否认长期药物及毒物接触史。否认结核、肝炎等慢性传染性疾病史。其父母系近亲婚配。已婚,育有更多还原