脓毒血症患者血糖与预后的关系

【作者】 曾建琼； 王桂萍； 程青虹；

【机构】 石河子大学第一附属医院ICU； 新疆石河子市中心血站；

【摘要】 目的比较分析脓毒血症患者的血糖水平与预后。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月诊断为脓毒血症的118例者,根据患者使用胰岛素控制后的血糖水平分为三组:4.4-6.1 mmol/L,6.2-8.3 mmol/L,8.4-10 mmol/L。比较分析三组脓毒血症患者的糖化血红蛋白(Glycosylaed hemoglobin,HbALc)、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU住院天数、抗生素使用时间、呼吸机使用时间、死亡人数及APACHEⅡ评分结果相比血糖正常组患者,血糖轻度升高组和血糖显著升高组患者在抗生素使用时间、呼吸机使用天数显著更长,APACHEⅡ评分显著更高(P<0.05);血糖显著升高组患者在MODS发生率(40.4%)、ICU住院天数(14.15±1.40)天、抗生素使用时间(11.79±1.76)d、呼吸机使用时间(8.36±1.07)d、死亡率(44.7%)及APACHEⅡ评分(22.26±1.75)方面显著高于另外两组(P<0.05),而血糖轻度升高患者与血糖正常组患者在住院天数、MODS发生率、死亡率方面比较无统计学意义(p>0.05),三组患者在糖化血红蛋白方面无统计学意义(P>0.05)结论胰岛素控制后患者血糖水平高于正常血糖水平,提示病情的严重,而随着血糖水平的升高,脓毒血症患者死亡率亦升高,早期严格监测和控制血糖,有利于改善尿毒血症患者的预后。更多还原