首发老年抑郁症临床特征分析

【作者】 姜小琴； 杨开仁； 郑利锋； 杨志； 王梅； 郑芳；

【机构】 衢州市第三医院精神科；

【摘要】 目的了解首发老年抑郁症患者的临床特征。方法采用自制一般情况调查表、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depresssion Scale,HAMD24)24项版本及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)分别对47例60岁以上首发的老年抑郁症(研究组)和53例60岁以下首发的非老年抑郁症(对照组)患者进行评定,比较两组的差异。结果研究组焦虑自评量表(SAS)总粗分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞因子及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)躯体性焦虑评分值显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);在症状分布方面,迟缓、激越、躯体性焦虑、全身症状、疑病症状出现的频率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),而对照组抑郁情绪症状出现的频率高于研究组,但差异无统计学意义;两组HAMA躯体症状比较,两组消化系统症状所占比例均最大,研究组心血管系统症状和消化系统症状发生比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组SCL-90躯体化及焦虑因子分显著高于对照组,而人际关系及偏执因子分则低于对照组(P均<0.01)。研究组有61.7%的患者首次就诊于非精神专科,明显高于对照组(P<0.01)。结论首发老年抑郁症患者抑郁核心症状不典型、躯体症状相对较多,情绪表现以焦虑、激越相对突出,首次多在非精神科就诊。更多还原