声脉冲辐射力技术鉴别诊断肝脏局灶性病变

【作者】 包中涛； 古立娟； 刘景丰； 魏凌琳； 叶真；

【机构】 福建医科大学附属第一医院超声影像科；

【摘要】 目的探讨声脉冲辐射力(ARFI)技术在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法应用ARFI技术对163例肝脏局灶性病变患者169个病灶及15名正常志愿者进行检测,获取各组病变的声触诊组织成像(VTI)图和剪切波速(SWV)测值。结果肝脏良性病灶硬度可较周围肝实质硬、软或等同,内部质地常较均匀,弹性图与二维图径线比接近1。血管瘤病灶典型VTI弹性图可出现"蜂窝样"改变。肝脏恶性病灶硬度多较周围肝实质硬,弹性图与二维图径线比>1。转移癌病灶典型VTI弹性图可出现"牛眼症"改变。以SWV测值≥2.08m/s作为肝脏恶性病变的诊断阈值,其敏感性、特异性、准确性分别约90.3%、76.9%、84.2%。低分化肝细胞癌硬度较中、高分化肝细胞肝癌显著增大(P<0.05)。结论 ARFI超声弹性成像技术可客观反映肝脏局灶性病变的质地硬度改变,有利于肝脏良恶性局灶性病变的鉴别诊断。更多还原