经胸超声法评价冠脉有侧支循环左前降支血流储备的研究

【作者】 朱红； 彭敏；

【机构】 黑龙江省医院物理诊断科；

【摘要】 目的应用经胸多普勒超声法测定冠脉侧支循环的左前降支血流速度以及冠脉血流储备能力,探讨侧支血供对冠脉血流速度及冠脉血流储备的影响。方法 63例患者首先进行冠脉造影检查,应用经胸超声检测入选标准:经冠脉造影证实左前降支无意义狭窄而右冠状动脉或左回旋支有意义狭窄(把超过70%狭窄作为有意义狭窄),分为两组,A组;有从左前降支到其它动脉侧支循环的病例(22例),B组:无从左前降支到其他动脉侧支循环的病例(41例)。结果:①A组的左冠状动脉前降支安静时平均血流速度比B组左前降支平均血流速度高②A组左前降支冠脉血流储备能力比B组左前降支冠脉血流储备降低结论本研究讨论了存在侧支循环的左前降支血流变化对冠脉血流储备受的影响,认为:有侧支循环的左冠状动脉前降支安静时平均血流速度比无侧支循环左前降支平均血流速度高;有侧支循环左前降支冠脉血流储备能力比无侧支循环左前降支冠脉血流储备低,应用经胸超声心动图法分析测定冠血流速度所示、虽然经冠脉造影证实冠脉左前降支没有有意义狭窄,但由于左前降支本身存在侧枝循环血供,因此所测左前降支冠血流储备能力值低下.本研究用经胸超声法测定有侧枝循环的冠脉左前降支CFR,没有明显副反应,是一项安全可行的方法,可准确反映有侧枝循环的冠脉左前降至的血流动力学变化,具有无创、简便、费用低及可重复性强的优点,可广泛用于临床。为无创性经胸超声测定冠脉血流储备判定冠脉狭窄做了必要的补充。更多还原