联合超声B模式成像与弹性成像对颈动脉粥样硬化斑块破裂风险评测的可行性研究

【作者】 潘晓畅； 黄凌云； 陶晟臻； 黄曼维； 赵锡海； 何乐； 苑纯； 罗建文； 白净；

【机构】 清华大学生物医学工程系； 飞利浦中国研究院； 煤炭总医院超声科； Department of Radiology,University of Washington,Seattle,WA,United States；

【摘要】 方法通过飞利浦iU22 xMatrix超声诊断系统检查5名大于65岁、颈动脉狭窄大于30%的志愿者,采集其颈动脉粥样硬化斑块的超声射频数据。通过超声弹性成像算法计算得到相邻超声射频数据帧之间的斑块应变分布,反映斑块的相对硬度(弹性)分布。同时利用飞利浦Achieva 3T TX系统对同样的病人进行双盲的磁共振扫描。三维磁共振成像重建以后,选择与超声检查相同位置、角度的图像。通过磁共振成像确定斑块组织的成分,并和相应的B模式成像与弹性成像结果进行对比,评价其破裂的风险。结果研究分析了5名志愿者的11个斑块。具有斑块内出血和富脂质坏死核的斑块为高危斑块,而钙化则是稳定斑块的特征。在超声成像中,钙化具有强回声和小于0.3%的应变值;斑块内出血表现为中等回声和1%左右的应变;而富脂质坏死核则表现为低回声和大于1.8%的应变值。超声成像检测出来的不同成分的位置与磁共振的结果具有很好的一致性。结论在小样本志愿者上的结果表明,利用超声B模式成像与弹性成像联合进行斑块破裂风险是可行。特别是通过B模式成像与弹性成像联合,能够很好地区分仅仅通过B模式成像不易分辨的钙化与斑块内出血。更多还原