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腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除中脾动静脉的处理要点
【机构】 浙江大学医学院附属第二医院外科；
【摘要】 目的探讨腹腔镜保留脾脏胰体尾切除中脾动静脉的处理技巧。方法 2013年我们行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术5例。5例均行Kimura法保脾,即完整保留脾动静脉。结果本组5例均采用电凝钩、超声刀游离脾动静脉,钛夹、hemlock夹夹闭血管分支,均无中转开腹,手术时间平均153.5(121-237)min,术中出血92(60-300)ml,术后无脾梗死,无腹腔积液,无围手术期死亡等。结论术中游离脾动静脉时需注意:轻柔操作;灵活应用点凝钩和超声刀;预先显露脾动静脉;采用纱布压迫、proline线缝合、钛夹hemlock夹夹闭等多种方法,冷静应对出血。总之,保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术创伤小恢复快,安全可行。
- 【会议录名称】 2013年浙江省外科学学术年会论文汇编
- 【会议名称】2013年浙江省外科学学术年会
- 【会议时间】2013-12-12
- 【会议地点】中国浙江杭州
- 【分类号】R657.6
- 【主办单位】浙江省医学会外科学分会