大型动物(小型猪)脑-心脏双死亡模型的建立

【作者】 叶晖； 徐桂兴； 张传钊； 张涛； 陈桢； 郭志勇； 何晓顺；

【机构】 中山大学附属第一医院器官移植科； 中山大学附属第一医院麻醉科；

【摘要】 <正>目的建立大型动物脑-心脏双死亡(中国三类供体)模型,研究脑-心脏双死亡供体的血液动力学改变和器官质量变化。方法采用5只体重为25—30kg雄性小型猪为实验对象,气管切开插管,1—2%异氟烷维持麻醉,呼吸机辅助呼吸,颈内动脉插管动态监测平均动脉血压,颈外静脉插管建立输液通道。监测心电活动、血氧饱和度、体温,行膀胱造瘘术监测尿量,8导联脑电图仪连续监测脑电活动。颞骨钻孔,8号Foley导尿管插入硬脑膜外间隙,球囊缓慢注入10—14ml生理盐水形成颅内高压,诱导脑死亡。脑死亡确认后维持12小时,持续补液,出现低体温使用加热毯保温,低血压时应用多巴胺维持血压,再次确认脑死亡后撤除呼吸机,停止输液,直至心电活动消失,诱导心脏死亡。观察2—5分钟无变化后,进行器官获取。结果球囊加压后出现心率、血压异常增高,后迅速下降等典型表现。脑死亡后维持平均动脉压≥60mmHg和体温>更多还原