序贯肠内营养联合吞咽治疗仪治疗对急性脑梗死伴吞咽障碍患者营养状况和吞咽功能的影响

【作者】 朱蓓蕾； 王贞； 陈艳艳； 殷为勇； 张征； 余震；

【机构】 浙江省温州市温州医学院附属第一医院神经科；

【摘要】 目的探讨序贯肠内营养治疗联合吞咽治疗仪对急性脑梗死患者营养状况和吞咽功能的影响。方法将80例急性脑梗死伴吞咽障碍患者分为序贯肠内营养联合吞咽治疗仪组、对照组(各40例)。序贯肠内营养联合吞咽治疗仪组患者给予短肽型肠内营养制剂(总量按每天84～126KJ/Kg)鼻饲3d,第4d起改用整蛋白型肠内营养制剂鼻饲同时予便携式吞咽障碍治疗仪治疗qd;对照组给予普通流质食物鼻饲同时予便携式吞咽障碍治疗仪治疗qd;均持续≥10d。观察两组患者营养治疗第1d、7d、14d的营养指标[三头肌皮褶厚度(TSF),上臂三头肌肌围(MAMC),血清白蛋白(ALB),血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)含量]及洼田氏饮水试验分级。结果序贯肠内营养联合吞咽治疗仪组在治疗后第14d营养指标(TSF、MAMC、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白含量)明显高于对照组(P<0.05～P<0.01);洼田氏饮水试验治愈和有效者比例明显高于对照组(P<0.05)。结论序贯肠内营养联合吞咽治疗仪治疗能够改善急性脑梗死患者的营养状况,改善患者的吞咽功能,减少急性脑梗死伴吞咽障碍患者胃管的留置。更多还原