改良腹直肌推徙术

【作者】 孙士锦； 杨越涛； 吴文元； 马柏强； 谭浩； 王韬； 李英才； 张连阳；

【机构】 第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤烧伤与复合伤国家重点实验室； 浙江省丽水市人民医院创伤外科；

【摘要】 目的:探讨改良腹直肌推徙术治疗腹腔扩容术后巨大计划性腹疝的效果。方法:回顾性分析了2012年2月~2013年11月我院战创伤中心及浙江省丽水市人民医院创伤外科收治的7例巨大计划性腹疝患者(我院5例和丽水2例)的临床资料和改良腹直肌术的治疗结果。其中,男性4例,女性3例,平均年龄43.43岁,合并造口4例,胰瘘1例,肠瘘1例,胆囊炎1例,计划性腹疝至确定性重建的时间平均为6.43个月。所有患者均接受改良腹直肌推徙术治疗,行确定性腹壁重建。结果:本组7例患者手术后救治成功7例(成功率100%),术后发生皮下血清肿1例,皮缘坏死1例,经引流治愈。术后无严重感染并发症,无复发性腹腔间隙综合征发生,无脏器功能障碍发生。腹直肌功能恢复良好,无其他不适症状。随访4-21个月,平均12.3个月,轻度复发1例,暂时观察中。结论:改良腹直肌推徙术治疗巨大计划性腹疝,方法新颖,效果良好,为腹腔扩容术后巨大计划性腹疝患者临床治疗提供了新的可供选择的手术方法。更多还原